MediaPerawat.id – Imunisasi adalah proses untuk membuat seseorang kebal terhadap suatu penyakit, dengan cara menyuntikkan vaksin yang bertujuan untuk membentuk daya tahan tubuh. Imunisasi biasa dilakukan pada balita sejak lahir dan pada anak-anak berusia 6-11 tahun. Di Indonesia sendiri terdapat dua jenis imunisasi. Yaitu imunisasi rutin lengkap yang terdiri dari imunisasi dasar dan imunisasi lanjutan.
Jenis vaksin yang direkomendasikan dalam program imunisasi wajib di Indonesia, salah satunya adalah vaksin campak-rubella. Vaksin campak-rubella diberikan kepada balita dengan tujuan untuk membantu melindungi tubuh dan agar terhindar dari risiko campak dan rubella. Imunisasi campak dan rubella penting untuk dilakukan, karena penyakit ini sangat berisiko dan mudah menular.
Campak, juga dikenal sebagai rubeola, adalah penyakit virus demam akut yang dapat dicegah, sangat menular. Ini tetap menjadi penyebab penting mortalitas dan morbiditas global, terutama di wilayah Afrika dan Asia Tenggara. Ini menyumbang sekitar 100.000 kematian setiap tahun meskipun ketersediaan vaksin yang efektif.
- Apa Itu Campak?
Menurut Pusat Pengendalian Penyakit/Center for Disease Control (CDC), ada 372 kasus pada 2018 dan 764 kasus hingga Mei 2019. Kegiatan ini memberikan gambaran tentang pencegahan, penularan, dan diagnosis campak, dan menyoroti peran tim interprofessional dalam membantu pasien mereka mencegah penyakit ini.
Campak, juga dikenal sebagai rubeola, adalah penyakit virus demam akut yang dapat dicegah, sangat menular. Ini tetap menjadi penyebab penting mortalitas dan morbiditas global, terutama di wilayah Afrika dan Asia Tenggara. Angka kejadian tersebut menyumbang sekitar 100.000 kematian setiap tahun meskipun ketersediaan vaksin yang efektif.
- Bagaimana Campak Bisa Menyerang Tubuh?
Organisme penyebab adalah virus campak, anggota keluarga Paramyxoviridae dan genus Morbillivirus. Ini adalah virus RNA yang diselimuti, beruntai tunggal, tidak tersegmentasi, dan berindera negatif. Genom mengkodekan enam protein struktural dan dua protein non-struktural, V dan C. Protein struktural adalah nukleoprotein, fosfoprotein, matriks, fusi, haemagglutinin (HA), dan protein besar. Protein HA bertanggung jawab atas perlekatan virus ke sel inang.
Virus campak tidak memiliki reservoir hewan dan hanya terjadi pada manusia. Virus ini sangat menular dengan setiap kasus mampu menyebabkan 14 hingga 18 kasus sekunder di antara populasi yang rentan. Campak ditularkan dari orang ke orang melalui tetesan pernapasan, aerosol partikel kecil, dan kontak dekat. Masa inkubasi adalah 10 hingga 14 hari meskipun periode yang lebih lama telah dilaporkan. Anak-anak kecil yang tidak divaksinasi dan wanita hamil berisiko tinggi tertular campak, dan campak paling sering menyerang anak kecil. Baru-baru ini, telah terjadi pergeseran ke anak-anak dan remaja yang lebih tua karena meningkatnya tingkat cakupan imunisasi dan perubahan dalam tingkat kekebalan populasi pada usia yang berbeda.
Bayi muda yang lahir dari ibu dengan kekebalan yang diperoleh dilindungi dari campak karena transfer antibodi pasif, tetapi ketika antibodi ini berkurang, mereka menjadi rentan. Infeksi suatu kasus maksimal dalam empat hari sebelum dan empat hari setelah ruam berkembang, yang bertepatan dengan tingkat puncak viremia dan fitur batuk, konjungtivitis, dan coryza.
- Bagaimana Tanda dan Gejala Terkena Campak?
Tanda dan gejala campak muncul sekitar 10 hingga 14 hari setelah terpapar virus. Tanda dan gejala campak biasanya meliputi:
- Demam
- Batuk kering
- Hidung meler
- Sakit tenggorokan
- Mata meradang (konjungtivitis)
- Bintik-bintik putih kecil dengan pusat putih kebiruan pada latar belakang merah ditemukan di dalam mulut pada lapisan dalam pipi – juga disebut bintik-bintik Koplik
- Ruam kulit yang terdiri dari bercak besar dan rata yang sering mengalir satu sama lain.
Berapa Lama Campak Menyerang..?
Infeksi terjadi secara bertahap selama 2 hingga 3 minggu.
- Infeksi dan inkubasi. Selama 10 hingga 14 hari pertama setelah infeksi, virus campak menyebar di dalam tubuh. Tidak ada tanda-tanda atau gejala campak selama ini.
- Tanda dan gejala tidak spesifik. Campak biasanya dimulai dengan demam ringan hingga sedang, seringkali dengan batuk terus-menerus, pilek, mata meradang (konjungtivitis) dan sakit tenggorokan. Penyakit yang relatif ringan ini dapat berlangsung 2 hingga 3 hari.
- Penyakit akut dan ruam. Ruam terdiri dari bintik-bintik merah kecil, beberapa di antaranya sedikit terangkat. Bintik-bintik dan benjolan dalam kelompok yang ketat memberi kulit penampilan merah yang mencolok. Wajahnya pecah lebih dulu.
- Selama beberapa hari berikutnya, ruam menyebar ke lengan, dada dan punggung, kemudian di atas paha, kaki bagian bawah dan kaki. Pada saat yang sama, demam meningkat tajam, seringkali setinggi 40℃ hingga 41℃.
- Pemulihan. Ruam campak dapat berlangsung sekitar tujuh hari. Ruam berangsur-angsur memudar pertama dari wajah dan terakhir dari paha dan kaki. Ketika gejala lain dari penyakit ini hilang, batuk dan penggelapan atau pengelupasan kulit di mana ruam itu mungkin tinggal selama sekitar 10 hari.
Bisakah Terjadi Komplikasi?
Dilihat dari proses infeksinya, dalam beberapa kasus bisa saja terjadi komplikasi diantaranya ialah:
- Diare dan muntah. Diare dan muntah dapat mengakibatkan kehilangan terlalu banyak air dari tubuh (dehidrasi).
- Infeksi telinga. Salah satu komplikasi campak yang paling umum adalah infeksi telinga bakteri.
- Bronkitis, radang tenggorokan atau croup. Campak dapat menyebabkan iritasi dan pembengkakan (peradangan) saluran udara (croup). Ini juga dapat menyebabkan peradangan pada dinding bagian dalam yang melapisi saluran udara utama paru-paru (bronkitis). Campak juga dapat menyebabkan peradangan pada kotak suara (radang tenggorokan).
- Radang paru-paru. Campak umumnya dapat menyebabkan infeksi pada paru-paru (pneumonia). Orang dengan sistem kekebalan yang lemah dapat mengembangkan jenis pneumonia yang sangat berbahaya yang kadang-kadang dapat menyebabkan kematian.
- Ensefalitis. Sekitar 1 dari 1.000 orang dengan campak dapat mengembangkan komplikasi yang disebut ensefalitis. Ensefalitis adalah iritasi dan pembengkakan (peradangan) otak. Kondisi ini bisa sangat berbahaya bagi orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah. Ensefalitis dapat terjadi tepat setelah campak, atau mungkin tidak terjadi sampai berbulan-bulan kemudian. Ensefalitis dapat menyebabkan kerusakan otak permanen.
- Masalah kehamilan. Jika hamil, perlu diwaspadai dan juga berhati-hati untuk menghindari campak karena penyakit ini dapat menyebabkan kelahiran prematur, berat badan lahir rendah dan kematian janin.
Mengapa Vaksin Campak Itu Penting?
Vaksinasi campak rutin sangatlah dianjurkan untuk anak-anak, dikombinasikan dengan kampanye imunisasi massal di negara-negara dengan tingkat kasus dan kematian yang tinggi, adalah strategi kesehatan masyarakat utama untuk mengurangi kematian akibat campak global. Vaksin campak sudah digalangkan selama hampir 60 tahun. Ini aman, efektif dan murah.
Vaksin campak sering dimasukkan dengan vaksin rubella dan/atau gondongan. Ini sama-sama aman dan efektif dalam bentuk tunggal atau gabungan. Menambahkan rubella ke vaksin campak hanya meningkatkan biaya sedikit, dan memungkinkan biaya pengiriman dan administrasi bersama.
Pada tahun 2018, sekitar 86% anak-anak di dunia menerima 1 dosis vaksin campak pada ulang tahun pertama mereka melalui layanan kesehatan rutin – naik dari 72% pada tahun 2000. Dua dosis vaksin direkomendasikan untuk memastikan kekebalan dan mencegah wabah, karena sekitar 15% anak-anak yang divaksinasi gagal mengembangkan kekebalan dari dosis pertama. Pada tahun 2018, 69% anak-anak menerima dosis kedua vaksin campak.
- Bagaimana Pemberiannya?
Vaksin campak biasanya digabungkan dengan vaksin rubella dan gondong. Sehingga menjadi kesatuan vaksin MMR atau Measles-Mumps-Rubella.
Utnuk dosis pemberiannya ialah sebagai berikut :
- Anak-anak
Dosis untuk MMR (PRIORIX dan M-M-R II) dan MMRV adalah 0,5 mL. Ketiga vaksin diberikan melalui jalur subkutan. Usia minimum untuk vaksin MMR dan MMRV adalah 12 bulan. Usia khas untuk dosis kedua dari kedua vaksin adalah pada usia 4 hingga 6 tahun. Usia maksimum untuk pemberian MMRV adalah 12 tahun. Itu tidak boleh diberikan kepada siapa pun yang berusia 13 tahun atau lebih. Kedua vaksin MMR dapat diberikan kepada siapa saja yang berusia 12 bulan atau lebih. Interval minimum antara dosis MMR adalah 4 minggu (28 hari). Interval minimum antara dosis MMRV adalah 3 bulan.
Tempat suntikan yang lebih dianjurkan pada anak kecil adalah aspek anterolateral paha. Aspek trisep posterior lengan atas adalah situs yang disukai untuk anak-anak dan remaja yang lebih tua
- Dewasa
Dosis untuk vaksin MMR adalah 0,5 mL dengan rute subkutan. Jika dosis kedua diindikasikan, interval minimum antara dosis pertama dan kedua harus dipisahkan oleh setidaknya 4 minggu (28 hari). Tempat suntikan yang disukai untuk orang dewasa adalah aspek trisep posterior lengan atas.
Daftar Referensi :
Administering MMR Vaccine. Published 2023. Accessed January 13, 2023.
Bailey A, Sapra A. MMR Vaccine. Nih.gov. Published June 12, 2022. Accessed January 13, 2023.
Kondamudi NP, Waymack JR. Measles. Nih.gov. Published October 30, 2022. Accessed January 13, 2023.
Measles – Symptoms and causes. Mayo Clinic. Published 2022. Accessed January 13, 2023.
World. Measles. Who.int. Published December 5, 2019. Accessed January 13, 2023.