Definisi
Membersihkan atau membilas kandung kemih untuk mencegah bekuan pemberian obat hematuria dan mengeluarkan benda asing dari kandung kemih.
Diagnosis Keperawatan
– Gangguan Eliminasi Urine
– Risiko Infeksi
Luaran Keperawatan
– Eliminasi Urine Membaik
– Tingkat Infeksi Menurun
Prosedur
- Identifikasi pasien menggunakan minimal dua identitas (nama lengkap, tanggal lahir, dan/atau nomor rekam medis)
- Jelaskan tujuan dan langkah-langkah prosedur
- Siapkan alat dan bahan yang diperlukan:
- Alat steril
- Sarung tangan steril
- Pinset anatomis dan sirurgis
- Kom 1 buah
- Kasa
- Spuit 10 CC
- Alat tidak steril
- Sarung tangan bersih
- Kantong urostomi
- Cairan antiseptik
- Cairan NaCl 0,9%
- Urine bag
- Plester
- Gunting
- Waskom
- Pengalas
- Bengkok
- Plastik kuning/infeksius
- Tempat sampah
- Lakukan kebersihan tangan 6 langkah
- Pasang pengalas
- Dekatkan bengkok dan baskom ke pasien
- Isi kom dengan NaCl 0,9%
- Pasang sarung tangan steril
- Bersihkan kulit sekitar stoma dengan cairan antiseptik
- Lakukan spoeling urostomi/nefrostomi dengan cairan NaCl 0,9%
- Aspirasi perlahan urostomi/nefrostomi
- Periksa kepatenan aliran dan produksi urostomi/nefrostomi
- Bersihkan kembali stoma urostomi/nefrostomi dengan cairan antiseptik dan cairan NaCl 0,9%.
- Sambungkan selang pigtail dengan urine bag
- Tutup urostomi/nefrostomi dengan kasa steril
- Lakukan fiksasi dengan plester
- Rapikan pasien dan alat-alat yang digunakan
- Lepaskan sarung tangan
- Lakukan kebersihan tangan 6 langkah
- Dokumentasikan prosedur yang telah dilakukan dan respons pasien
Referensi :
PPNI. (2021). Pedoman Standar Prosedur Operasional Keperawatan. Edisi 1. Jakarta: DPP PPNI
