MediaPerawat.id – Demam adalah kondisi suhu tubuh di atas normal sebagai akibat dari peningkatan pengatur suhu di hipotalamus. Sebagian besar anak demam, demam adalah hasil dari perubahan pusat panas (termoregulasi) di hipotalamus. Penyakit yang diikuti oleh demam dapat menyerang sistem meningkatkan perkembangan kekebalan spesifik dan nonspesifik dalam pemulihan terhadap infeksi. Demam dalam kondisi perkembangan suhu >38°C (100,4°F) atau suhu mulut >37,8°C atau suhu aksila/ketiak >37,2°C (99°F).
Penanganan demam dapat dilakukan dengan tindakan farmakologis non-farmakologis atau keduanya. Tindakan farmakologis adalah memberikan obat antipiretik. Salah satu tindakan non-farmakologis adalah Tepid Sponge. Tepid Sponge adalah prosedur untuk meningkatkan kontrol suhu tubuh melalui penguapan dan konduksi yang biasanya dilakukan kepada klien demam tinggi. Tujuan dari tindakan ini adalah untuk menurunkan suhu tubuh klien hipertermia. Dengan memberikan Tepid Sponge, akan mungkin untuk memiliki aliran udara lembab dan untuk membantu pelepasan suhu tubuh melalui konveksi. Suhu tubuh yang lebih panas dari suhu udara atau air akan membuat panas berpindah ke molekul udara melalui kontak langsung dengan permukaan kulit.
Baca juga : Pengukuran Nyeri FLACC pada Anak
Pemberian Tepid Sponge bisa dilakukan dengan menyeka air hangat ke seluruh tubuh klien. Efek pemberian Tepid Sponge adalah sebagai berikut: membuat vasodilatasi pembuluh darah, pori-pori kulit, mengurangi viskositas darah, meningkatkan metabolisme, dan merangsang impuls melalui reseptor kulit yang dikirim ke hipotalamus posterior untuk menurunkan suhu tubuh. Pemberian Tepid Sponge dapat mengurangi 1,4°C dalam 20 menit.
Prosedur
Indikasi
Tepid sponging adalah aplikasi air ke permukaan kulit pasien untuk meningkatkan penyebaran panas tubuh ketika suhu tubuh 39,5 °C dan lebih. Prosedur ini didasarkan pada prinsip-prinsip penguapan dan konduksi. Kondisi mungkin terjadi ketika seseorang memiliki :
- Invasi oleh organisme mikro patogen;
- Penyakit pada sistem saraf;
- Gangguan metabolisme;
- Penyakit ganas/neo-plastik.
Alat dan Bahan
- Baskom berisi air hangat (29 ° C – 32 ° C)
- Seprai
- Handuk rumah sakit
- Kain wajah sekali pakai
- Troli
- Troli sprei
- Wadah untuk kain kotor
Prosedur
- Mecuci tangan;
- Menyiapkan alat dan bahan
- Memastikan pasien memahami dan menyetujui prosedur;
- Memastikan privasi pasien;
- Mengukur, mencatat, dan mendokumentasikan suhu pasien;
- Spons tubuh pasien menggunakan air hangat;
- Jangan mengeringkan pasien – biarkan air menguap;
- Mencuci tangan
- Ganti sprei dan pakaian pasien;
- Memberikan 1 g parasetamol, mengikuti prosedur Administrasi Obat-obatan;
- Ukur dan catat suhu pasien dua puluh menit setelah spons hangat;
- Dokumentasikan prosedur, pantau efek setelahnya, dan segera laporkan temuan abnormal.
Daftar Referensi :
Hendrawati, & Elvira, M. (2019). Effect of Tepid Sponge on changes in body temperature in children under five who have fever in Dr. Achmad Mochtar Bukittinggi Hospital. Enfermería Clínica, 29, 91–93. https://doi.org/10.1016/j.enfcli.2018.11.029
Barth, I. H. and Musgrave, C. F. (1994) How to treat the febrile cancer patient. Contemporary Oncology 4(4): 59-60.
Connell, F. (1997) The causes and treatment of fever: a literature review. Nursing Standard 12(11): 40-43.
Edwards, I. L. (1998) Update: High temperature. Professional Nurse 13(8): 521-523, 525.
Grossman, D., Keen, M. F., Singer, M., and Asher, M. (1995) Current nursing practices in fever management. MEDSURG Nursing 4(3): 193-198.
Henker, R., Rogers, S., Kramer, D. J., Kelso, L., Kerr, M., and Sereika, S. (2001) Comparison of fever treatments in the critically ill: a pilot study. American Journal of Critical Care 10(4): 276-280.
Holtzclaw, B. J. (1992) The febrile response in critical care: state of the science. Heart & Lung: Journal of Critical Care 21(5): 482-501.
Miller, C. (1993) Fever: mechanisms, controversy and research based interventions. CACCN 4(4): 30-33.
Sund-Levander, M., Wahren, L., and Hamrin, E. (1998) Nursing care in fever: assessment and implementation. Vard i Norden Nursing Science & Research in the Nordic Countries, 18(2): 22-25.
Watson, R. (1998) Controlling body temperature in adults. Nursing Standard 12(20): 49-55.
