SPO Keperawatan : Pemasangan Monitor Jantung

Kategori: Fisiologis
Subkategori: Sirkulasi

Definisi
Memasang elektroda untuk mendapatkan sadapan potensial listrik jantung tertentu secara kontinu yang dihasilkan oleh aktivitas jantung.

Diagnosis Keperawatan

• Penurunan Curah Jantung
• Gangguan Sirkulasi Spontan
• Risiko Penurunan Curah Jantung
• Risiko Perfusi Miokard Tidak Efektif
• Risiko Ketidakseimbangan Elektrolit
• Risiko Gangguan Sirkulasi Spontan
• Intoleransi Aktivitas
• Risiko Intoleransi Aktivitas

Luaran Keperawatan

• Curah Jantung Meningkat
• Sirkulasi Spontan Meningkat
• Perfusi Miokard Meningkat
• Keseimbangan Elektrolit Meningkat
• Toleransi Aktivitas Meningkat

Baca Juga : SPO Keperawatan : Ekstubasi Selang Endotrakheal

Prosedur

1. Identifikasi pasien menggunakan minimal dua identitas (nama lengkap, tanggal
   lahir, dan/atau nomor rekam medis)
2. Jelaskan tujuan dan langkah-langkah prosedur
3. Siapkan alat dan bahan yang diperlukan:
   a. Mesin monitor jantung
   b. Kabel monitor jantung
   c. Elektroda
   d. Alcohol swab, jika perlu
4. Lakukan kebersihan tangan 6 langkah
5. Atur posisi pasien senyaman mungkin
6. Jaga privasi pasien
7. Nyalakan mesin monitor jantung
8. Sambungkan kabel dengan elektroda
9. Bersihkan permukaan kulit di area yang akan dipasangi elektroda
10. Tempelkan elektroda di dada pasien sesuai dengan petunjuk penggunaan:
    a. Kabel RA dengan elektroda di area dada kanan atas
    b. Kabel LA dengan elektroda di area dada kiri atas
    c. Kabel LL dengan elektroda di area perut kuadran kiri atas
    d. Kabel RL dengan elektroda di area perut kuadran kanan atas
    e. Kabel V (jika ada) di pertengahan dada
11. Pastikan irama EKG muncul pada layar monitor
12. Rapikan pasien dan alat yang digunakan
13. Lakukan kebersihan tangan 6 langkah
14. Dokumentasikan prosedur yang telah dilakukan dan respon pasien.

Referensi : PPNI. (2021). Pedoman Standar Prosedur Operasional Keperawatan. Edisi 1. Jakarta : DPP PPNI