Kategori : Fisiologis
Subkategori : Eliminasi
Definisi
Pemberian lalihan sebelum pelepasan kateter urine untuk mengalas, instabilitas, detrusor akibat pemasangan kateter sehingga pola berkemih dapat kembali normal.
Diagnosis Keperawatan
- Inkontinensia Urine
- Gangguan Eliminasi Urine
Luaran Keperawatan
- Kontinensia Urine Membaik
- Eliminasi Urine Membaik
BACA JUGA : Standar Prosedur Operasional (SPO) Keperawatan: Pemberian Obat Intraoseus
Prosedur
- Identifikasi pasien menggunakan minimal dua identitas (nama lengkap, tangoa
lahir, dan/atau nomor rekam medis) - Jelaskan tujuan dan langkah-langkah prosedur
- Siapkan alat dan bahan yang diperlukan:
- Klem atau pengikat
- Sarung tangan bersih
- Pengukur waktu
- Lakukan kebersihan tangan 6 langkah
- Lakukan klem atau pengikatan selang pada posisi antara katater dan urine bag
- Pertahankan klem atau pengikatan selama 2 jam atau sampai pasien merasa
kandung kemih terasa penh dan ingin berkemih - Buka klem selama 5 menit, kemudian lakukan klem atau pengikatan kembali
- Teruskan proses membuka dan menutup klem atau pengikatan selama 12 jam
- Pasang sarung tangan bersih dan lepaskan kateter urine
- Rapikan pasien dan alat yang digunakan
- Lepaskan sarung tangan
- Lakukan kebersihan tangan 6 langkah
- Dokumentasikan prosedur yang dilakukan dan respons pasien
Referensi
- Bayhakki, Yetti, K, & Mustikasari (2008). Bladder Training Modifikasi Cara Kozier pada Pasien Pasca
Bedah Ortopedi yang Terpasang Kateter Urine, Jurnal Keperawatan indonesia, 12, 1,7-13 - Berman, A, Snyder S. & Fradsen, G. (2016). Kozier & Erb is Fundamentais of Nursing (10% ed.). USA
Perason Education. - Dougherty: L. & Lister S. (2015)_ Manual of Clinical Nursing Procedures (ge ed.). UK: The Rope Marsden NHS Foundation Trust.
- Perry. A.G. & Potter, P. A. (2015). Nursing Skills & Procedures (g ed.). St Louis: Mosby Elsevier,
- PPNI (2016). Standar Diagnosis Keperawatan Indonesia; Definisi dan’ Indikator Diagnostlk (1st ed). Jakarta: DPP PPNI
- PPNI (2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia: Definisi dan Tindakan Keperawatan (1st ed). Jakarta: DPP PPNI
- PPNI (2018). Standar Luaran Keperawatan Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan (1st ed). Jakarta: DPP PPNI