Kategori: Fisiologis
Subkategori: Sirkulasi
Definisi
Mempersiapkan dan memberkan agen farmakologis yang diprogramkan melalui kateter intravena.
Diagnosis Keperawatan
- Hipovolemia
- Risiko Hipovolemia
- Risiko Penurunan Curah Jantung
- Risiko Perfusi Perifer Tidak Efektif
- Risiko Perfusi Miokard Tidak Efektif
- Risiko Syok
- Risiko Perfusi Serebral Tidak Efektif
- Risiko Perfusi Renal Tidak Efektif
- Risiko Perfusi Gastrointestinal Tidak Efektif
- Risiko Infeksi
Luaran Keperawatan
- Status Cairan Membaik
- Curah Jantung Meningkat
- Perfusi Perfier Meningkat
- Perfusi Miokard Meningkat
- Tingkat Syok Menurun
- Perfusi Serebral Meningkat
- Perfusi Renal Meningkat
- Perfusi Gastrointestinal Meningkat
- Tingkat Infeksi Menurun
Baca Juga : SPO Keperawatan : Penggunaan Syringe Pump
Prosedur
- Identifikasi pasien menggunakan minimal dua identitas (nama lengkap, tanggal
lahir, dan/atau nomor rekam medis) - Jelaskan tujuan dan langkah-langkah prosedur
- Siapkan alat dan bahan yang diperlukan:
a. Sarung tangan bersih
b. Obat IV sesuai program
C. Alcohol swab
d. Spuit sesuai kebutuhan
e. Cairan pelarut, jika perlu
f. Safety box - Campurkan obat dengan cairan pelarut, sesuai kebutuhan
- Lakukan prinsip 6 benar (pasien, obat, dosis, waktu, rute, dan dokumentasi)
- Lakukan kebersihan tangan 6 langkah
- Pasang sarung tangan bersih
- Pastikan ketepatan dan kepatenan akses IV
- Lakukan double check, terutama untuk obat high alert
- Bersihkan akses IV dengan menggunakan alcohol swab
- Sambungkan spuit dengan injection site selang infus
- Hentikan aliran infus dengan mengunci roller clamp pada selang infus
- Tarik sedikit plunger spuit sampai terlihat darah pada selang infus
- Injeksikan obat dengan kecepatan yang direkomendasikan
- Monitor respons pasien selama injeksi obat
- Lepaskan spuit dari injection site selang infus
- Buang jarum dan spuit ke dalam safety box tanpa recapping (menutup kembali
jarum) - Atur kecepatan tetesan infus seperti semula atau sesuai kebutuhan
- Rapikan pasien dan alat-alat yang digunakan
- Lepaskan sarung tangan
- Lakukan kebersihan tangan 6 langkah
- Dokumentasikan prosedur yang telah dilakukan dan respons pasien
Referensi
PPNI. 2021. Pedoman Standar Prosedur Operasional Keperawatan. Edisi 1. Jakarta: DPP PPNI
