Berdasarkan Undang-Undang No. 38 Tahun 2014 Tentang Keperawatan, Asuhan Keperawatan adalah rangkaian interaksi antara perawat dengan klien dan lingkungannya untuk mencapai tujuan pemenuhan kebutuhan, kemandirian klien dalam merawat dirinya serta menegakan diagnosis keperawatan. Disamping itu, berdasarkan Undang-Undang No. 36 Tahun 2014 Tentang Pelayanan Kesehatan, Setiap tenaga kesehatan dalam menjalankan praktik berkewajiban untuk memenuhi standar profesi, standar pelayanan profesi, dan standar prosedur operasional.
Pelayanan kesehatan menggunakan Asuhan Keperawatan untuk menjamin pelaksanaan pelayanan keperawatan yang diberikan memenuhi 5 kriteria kualitas pelayanan yang terangkum dalam SMART, menurut Ackley et al (2017), Berman et al (2015), Doenges et al (2013), Potter & Perry (2013), yaitu :
- Spesific : Tujuanpelayanan yangdilakukan harus jelas dan spesifik. Jelas akan membantu dan menguraikan apa yang akan dilakukan, dan spesifik yang akan membuat segala upaya terfokus pada target yang akan dicapai
- Measurable : Apa yang ingin dicapai haruslah bisa diukur. Semisal seberapa efektif, seberapa efesien atau seberapa lama dan seberapa sering
- Attainable : Tujuan yang ditetapkan haruslah bisa dicapai. Dengan begitu akan ada komitmen yang kuat untuk mencapainya dengan sungguh-sungguh
- Realistic : Realistis atau masuk akal adalah hal lain yang harus dipenuhi dalam pemberian pelayanan keperawatan yang berkualitas sesuai dengan sumber daya dan ketersediaan instrumen pelayanan
- Timely : Pelayanan yang diberikan harus mempunyai waktu yang dapat diukur dan ditentukan, dapat dicapai dan dievaluasi dalam kurun waktu tertentu.
Konsep Dasar Asuhan Keperawatan tersebut dengan menerapkan 3 kompenen utama menurut DPP PPNI (2020) terdiri dari :
- Diagnosis Keperawatan :Merupakan penilaian klinis terhadap pengalaman atau respon individu, keluarga, atau komunitas pada masalah kesehatan, pada risiko masalah kesehatan atau pada proses kehidupan. Diagnosis Keperawatan merupakan bagian vital dalam menentukan asuhan keperawatan yang sesuai untuk membantu klien mencapai kesehatan yang optimal. Dengan tujuan untuk menjadi panduan atau acuan bagi perawat dalam menegakkan diagnosis keperawatan dan meningkatkan otonomi perawat dalam memberikan pelayanan kesehatan. Memaknai isi dalam SDKI : Tanda & Gejala Faktor Risiko.
- Intervensi Keperawatan :Merupakan salah satu standar profesi yang dibutuhkan dalam menjalankan praktik keperawatan di Indonesia dengan segala bentuk terapi yang dikerjakan oleh perawat yang didasarkan pada pengetahuan dan penilaian klinis untuk mencapai peningkatan, pencegahan dan pemulihan kesehatan klien individu, keluarga, dan komunitas. Bertujuan untuk panduan atau acuan bagi perawat dalam menyusun intervensi keperawatan, meningkatkan otonomi perawat dalam memberikan pelayanan kesehatan, meningkatkan mutu asuhan keperawatan. Memaknai isi dalam SIKI : Perencanaan; Observasi, Terapeutik, Edukasi, Kolaborasi.
- Standar Luaran Keperawatan : Merupakan Aspek-aspek yang dapat diobservasi dan diukur meliputi kondisi, perilaku, atau persepsi pasien, keluarga atau komunitas sebagai respons terhadap intervensi keperawatan. Luaran keperawatan menunjukan status diagnosis keperawatan setelah dilakukan intervensi keperawatan (Germini et al, 2010;ICNP, 2015). Dengan tujuan untuk menjadi acuan penentuan luaran (outcome) keperawatan, meningkatkan efektivitas asuhan keperawatan, mengukur pencapaian level keberhasilan intervensi keperawatan. Memaknai isi dalam SLKI : Perencanaan; Indikator-Indikator & Kriteria Hasil.
Reference :
Ackley, B.J & Ladwig, G.B. (2017). Nursing diagnosis handbook: an evidence based guide to planning care. 9th edition. St.louis, Missouri. Mosby Elsevier.
Doenges, M. E. (2013). Manual Diagnosis Keperawatan Rencana, Intervensi, & Dokumentasi Asuhan Keperawatan. (P. E. Karyuni, E. A. Mardella, E. Wahyuningsih, & M. Mulyaningrum, Eds.) (Edisi 3). Jakarta: EGC.
Handayani,M. (2020). Penerapan SDKI dan SLKI; Tim Pokja 3S DPP PPNI. Jakarta: BAPENA
Potter, P.A., Perry, A.G., Stockert, P.A., Hall, A.M. (2013). Fundamentals of nursing. 8th ed.St. Louis, Missouri: Elsevier Mosby
(DOK/ND)