MediaPerawat.id – The Face, Legs, Activity, Cry, and Consolability (FLACC) adalah salah satu skala nyeri pengamatan perilaku yang paling umum dan banyak digunakan. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menguji sifat psikometrik dan praktis dari skala FLACC untuk mengukur nyeri prosedural pada bayi dan anak kecil.
Namun, bayi dan anak-anak berusia kurang dari 3 tahun tidak dapat melaporkan sendiri rasa sakit dan ada beberapa keraguan tentang kapasitas anak-anak berusia 3-5 tahun untuk melaporkan sendiri rasa sakit menggunakan skala tradisional yang dirancang untuk anak kecil.14–16 Skala pengamatan perilaku adalah salah satu alternatif yang paling umum digunakan untuk melaporkan diri. Lebih dari 40 alat telah diidentifikasi dalam literatur, banyak di antaranya dirancang untuk neonatus atau bayi dan anak-anak yang mengalami nyeri pasca operasi. Masing-masing skala ini telah mengalami berbagai tingkat pengujian psikometri, dan banyak yang telah digunakan dalam berbagai keadaan selain yang awalnya dimaksudkan. Apa yang tidak dipahami dengan baik adalah seberapa baik kinerja timbangan ini ketika digunakan untuk menilai nyeri prosedural pada bayi dan anak-anak.
Baca juga : Peran Perawat Dalam Proses Dampak Hospitalisasi Pada Anak
Skala FLACC, yang dirancang untuk menilai nyeri pasca operasi pada anak kecil, adalah salah satu skala yang paling terkenal dan paling umum digunakan. Ini telah digunakan secara luas sebagai ukuran hasil dalam studi yang memeriksa nyeri prosedural dan strategi manajemen nyeri prosedural. Namun, tinjauan sistematis baru-baru ini tentang psikometri skala FLACC menimbulkan sejumlah pertanyaan tentang validitas dan kelayakan skala dan menyimpulkan bahwa saat ini ada data yang tidak mencukupi untuk menerima skala tersebut sebagai dapat diandalkan dan valid untuk penilaian nyeri prosedural.
Face, Legs, Activity, Cry and Consolability (FLACC) scala adalah intrumen pengkajian nyeri yang baik digunakan pada anak usia 2-7 tahun. Skala ini terdiri dari 5 penilaian dengan skor total 0 (tidak nyeri) dan 10 (nyeri hebat). Hsil skor perilakunya adalah 0 (rileks dan nyaman), 1-3 (nyeri ringan/ketidaknyamanan ringan, 4-6 nyeri sedang, 7-10 nyeri hebat/ketidaknyamanan berat.
| Kriteria | Skor 0 | Skor 1 | Skor 2 |
| Face/Wajah | Tidak ada ekspresi khusus, senyum | Terkadang meringis/menarik diri | Sering menggertakan dagu dan mengatupkan rahang |
| Legs/Kaki | Normal, rileks | Gelisah, tegang | Menendang, kaki tertekuk, melengkungkan punggung |
| Activity/Aktivitas | Berbaring tenang, posisi normal, mudah bergerak | Menggeliat, tidak bisa diam, kaku mengerang | Kaku atau menghentak |
| Cry/Menangis | Tidak menangis | Merintih, merengek, kadang-kadang mengeluh | Terus menangis, berteriak, serung mengeluh |
| Consolability/Konsolabilitas | Rileks | Daoat ditenangkan dengan sentuhan, pelukan, bujukan, dapat dialihkan | Sulit dibujuk |
Penilaian Skor Perilaku Skala Nyeri FLACC
0 = Santai dan nyaman
1-3 = Ketidaknyamanan ringan
4-6 = Nyeri sedang
7-10 = Ketidaknyamanan/nyeri parah
Daftar Referensi :
Direktorat Jenderal Pelayanan Kesehatan. (2022). Kemkes.go.id. https://yankes.kemkes.go.id/view_artikel/66/pengukuran-nyeri-anak-usia-toddler#:~:text=Face%2C%20Legs%2C%20Activity%2C%20Cry,dan%2010%20(nyeri%20hebat).
Potter, A., & Perry, A. G. (2005). Buku ajar fundamental keperawatan: Konsep, proses, dan praktik (edisi 4). Jakarta: EGC
Azari, M., Safri, & Woferst, R. (2015). Gambaran skala nyeri pada anak dengan menggunakan skala nyeri FLACC scale saat tindakan invasif. JOM, 2(2), 1–31.
Mertajaya, i made. (2018). Analisis intervensi teknik distraksi menonton kartun edukasi terhadapa skala nyeri pada anak usia toddler saat pengambilan darah intravena di ruang cempaka anak rumah sakit PELNI Jakarta. Jurnal JKFT:Universitas Muhammadiyah Tangerang, 3, 46–58.
Sembiring, S. U., Novayelinda, R., & Nauli, F. A. (2015). Perbandingan respon nyeri ana usia toddler dan prasekolah yang dilaukan prosedur invasif. JOM, 2(2).
Crellin, D. J., Harrison, D., Hutchinson, A., Schuster, T., Santamaria, N., & Babl, F. E. (2017). Procedural Pain Scale Evaluation (PROPoSE) study: protocol for an evaluation of the psychometric properties of behavioural pain scales for the assessment of procedural pain in infants and children aged 6–42 months. BMJ Open, 7(9), e016225. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2017-016225
Merkel. (2022). The FLACC: a behavioral scale for scoring postoperative pain in young children. Pediatric Nursing, 23(3). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/9220806/
