Kategori: Fisiologis
Subkategori: Sirkulasi
Definisi
Mengambil bahan contoh untuk pemeriksaan laboratorium.
Diagnosis Keperawatan
- Hipovolemia
- Penurunan Curah Jantung
- Perfusi Perifer Tidak Efektif
- Risiko Hipovolemia
- Risiko Penurunan Curah Jantung
- Risiko Perfusi Perifer Tidak Efektif
- Risiko Perfusi Miokard Tidak Efektif
- Risiko Syok
- Diare
- Hipervolemia
- Risiko Ketidakseimbangan Cairan
- Risiko Ketidakseimbangan Elektrolit
- Risiko Perfusi Serebral Tidak Efektif
- Risiko Perfusi Renal Tidak Efektif
- Risiko Perfusi Gastrointestinal Tidak Efektif
- Gangguan Integritas Kulit/Jaringan
- Risiko Infeksi
Luaran Keperawatan
- Status Cairan Membaik
- Curah Jantung Meningkat
- Perfusi Perifer Meningkat
- Perfusi Miokard Meningkat
- Tingkat Syok Menurun
- Eliminasi Fekal Membaik
- Keseimbangan Cairan Meningkat
- Keseimbangan Elektrolit Meningkat
- Perfusi Serebral Meningkat
- Perfusi Renal Meningkat
- Perfusi Gastrointestinal Meningkat
- Integritas Kulit dan Jaringan Meningkat
- Tingkat Infeksi Menurun
Baca Juga : Mengencal Macam-Macam Pemeriksaan Diagnostik
Prosedur
1. Identifikasi pasien menggunakan minimal dua identitas (nama lengkap, tanggal lahir, dan/atau nomor rekam medis)
2. Jelaskan tujuan dan langkah-langkah prosedur
3. Siapkan alat dan bahan yang diperlukan:
a. Sarung tangan bersih
b. Penampung (container) spesimen, sesuai kebutuhan
4. Ambil spesimen sesuai kebutuhan
5. Tampung spesimen dalam penampung (container) yang tepat
6. Ajarkan cara mengambil atau menampung spesimen, jika perlu
7. Tutup rapat penampung spesimen untuk mencegah kebocoran dan kontaminasi
8. Simpan spesimen yang telah diambil sesuai prosedur
9. Labeli spesimen dengan data-data yang diperlukan (nama pasien, nomor rekam, tanggal dan waktu pengambilan spesimen)
10. Lengkapi formulir permintaan pemeriksaan laboratorium
11. Lakukan kebersihan tangan 6 langkah
12. Dokumentasikan prosedur yang telah dilakukan.
Baca Juga : Asuhan Keperawatan : Risiko Infeksi (D.0142)
Referensi
PPNI. 2021. Pedoman Standar Prosedur Operasional Keperawatan. Edisi 1. Jakarta: DPP PPNI.