Addison’s Disease merupakan kondisi yang langka. Satu dari 100.000 orang yang memilikinya dan bisa terjadi pada usia berapa pun baik pria maupun wanita. Presiden John F. Kennedy memiliki kondisi tersebut.
Addison’s Disease atau Penyakit Addison adalah kelainan langka yang ditandai dengan produksi hormon steroid kortisol dan aldosteron yang tidak memadai oleh dua lapisan luar sel kelenjar adrenal (korteks adrenal). Kortisol adalah hormon yang membantu tubuh merespons stres, termasuk stres karena penyakit, cedera, atau pembedahan. Ini juga membantu menjaga tekanan darah, fungsi jantung, sistem kekebalan tubuh, dan kadar glukosa darah (gula). Kortisol sangat penting untuk kehidupan.
Apa Itu Addison’s Disease?
ldosteron adalah hormon yang mempengaruhi keseimbangan natrium (garam) dan kalium dalam darah. Ini berfungsi mengontrol jumlah cairan yang dikeluarkan ginjal Anda sebagai urin (kencing), yang memengaruhi volume darah dan tekanan darah.
Penyakit Addison dapat menyerang orang-orang dari semua kelompok umur, tetapi paling sering terjadi pada orang berusia 30 hingga 50 tahun. Orang yang memiliki sindrom poliendokrin autoimun, suatu kondisi langka yang diturunkan di mana sistem kekebalan tubuh secara keliru menyerang banyak jaringan dan organ, jauh lebih mungkin menderita penyakit Addison. Selaput lendir, kelenjar adrenal, dan kelenjar paratiroid biasanya terpengaruh oleh sindrom ini, meskipun dapat memengaruhi jenis jaringan dan organ lain.
Baca juga : Mengenal Sistem Sirkulasi Aliran Darah (Cardiac Output, Curah Jantung, MAP dan Pulse Pressure)
Sebagian besar kasus penyakit Addison terjadi karena kerusakan atau destruksi korteks adrenal, lapisan terluar kelenjar adrenal (zona fasciulata, yang mensekresi kortisol dan zona glomerulosa, yang mensekresi aldosteron). Gejala biasanya tidak berkembang sampai 90 persen korteks adrenal telah rusak. Ketika penyakit Addison disebabkan oleh ketidakmampuan korteks adrenal untuk menghasilkan hormon seperti kortisol dan aldosteron, itu disebut sebagai insufisiensi adrenal primer. Ketika kelenjar adrenal tidak rusak, tetapi tidak dapat menghasilkan hormon ini karena alasan lain seperti karena kelainan kelenjar pituitary,
Gejala penyakit Addison meliputi:
- Kelelahan yang terus memburuk (gejala paling umum).
- Bercak kulit gelap (hiperpigmentasi), terutama di sekitar bekas luka dan lipatan kulit dan pada gusi.
- Sakit perut.
- Mual dan muntah.
- Diare.
- Kehilangan nafsu makan dan penurunan berat badan yang tidak disengaja.
- Nyeri otot, kejang otot dan/atau nyeri sendi.
- Dehidrasi.
- Tekanan darah rendah, yang dapat menyebabkan pusing atau pusing saat berdiri.
- Perubahan suasana hati dan perilaku, seperti lekas marah, depresi dan konsentrasi yang buruk.
- Keinginan untuk makanan asin.
- Gula darah rendah (hipoglikemia).
Baca juga : Mengenal Alopesia Dan Tanaman Herbal Untuk Alopesia
Bagaimana cara mendeteksi kondisi ini?
- Tes darah: Untuk mengukur kadar natrium, kalium, kortisol, dan ACTH dalam darah.
- Tes stimulasi ACTH: Tes ini mengukur respons kelenjar adrenal setelah diberi suntikan ACTH buatan.
- Tes hipoglikemia yang diinduksi insulin: Tes ini mengukur kadar gula darah (glukosa) sebelum dan sesudah penyuntikan insulin kerja cepat, yang akan menyebabkan penurunan gula darah (hipoglikemia) dan peningkatan kortisol.
- Computed tomography (CT scan)
Pengobatan penyakit Addison diarahkan pada gejala spesifik yang tampak pada setiap individu. Perawatan mungkin memerlukan upaya terkoordinasi dari tim spesialis. Individu dengan penyakit Addison diobati dengan mengganti kekurangan hormon steroid (kortisol dan aldosteron). Kortisol digantikan oleh obat hidrokortison dan aldosteron digantikan oleh obat fludrokortison. Dosis obat ini berbeda untuk setiap individu dan dosis dapat ditingkatkan selama infeksi, trauma, pembedahan dan situasi stres lainnya untuk mencegah krisis adrenal akut. Individu harus didorong untuk meningkatkan asupan garam dalam makanan mereka. Krisis adrenal menuntut pemeriksaan hormonal segera dan pemberian hidrokortison dosis tinggi dan cairan (air garam) dan penggantian elektrolit secara intravena (disuntikkan langsung ke dalam pembuluh darah); kursus jangka pendek obat lain yang disebut vasopresor mungkin diperlukan untuk menjaga tekanan darah. Individu yang terkena harus membawa kartu atau memakai label yang menyatakan bahwa mereka menderita penyakit Addison.
Daftar Referensi :
NORD. Addison’s Disease. NORD gratefully acknowledges Maria I. New, MD, Professor of Pediatrics and Human Genetics and Director of Adrenal Steroid Disorders Program, Mount Sinai School of Medicine, for assistance in the preparation of this report. https://rarediseases.org/rare-diseases/addisons-disease/.
Cleveland Clinic. Addison’s Disease. Last reviewed by a Cleveland Clinic medical professional on 07/06/2022. https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15095-addisons-disease .WebMD.
Understanding Addison’s Disease — the Basics. Medically Reviewed by Minesh Khatri, MD on July 28, 2021. https://www.webmd.com/a-to-z-guides/understanding-addisons-disease-basics .
