Mediaperawat.id – Faktor yang mempengaruhi aliran darah dan penyampaian oksigen : isi, tekanan, aliran dan tahanan. Salah satu dari fisiologi pembuluh darah adalah Hukum Darcy’s (aliran) menyatakan darah dapat mengalir dengan mudah disebabkan karena :
- Perbedaan tekanan darah atau perbedaan tekanan pada ujung dari keduanya
- Tahanan pembuluh darah dan diameter pembuluh darah
Bila perbedaan tekanan darah tinggi maka aliran akan tinggi (berbanding lurus) bila tidak ada perubahan pada tahanan pembuluh darah. Digambarkan dalam rumus sebagai berikut :
CO = (MAP-CVP)/TPR
CO = Cardiac Output, MAP = Mean Arterial Pressure, CVP = Central Venous Pressure, Perbedaan tekanan agar darah mengalir, dan TPR = Total Periperal Resistence. Dengan demikian curah jantung berbanding langsung dengan besarnya perbedaan tekanan dan berbanding terbalik dengan derajat tahanan pembuluh darah.
BACA JUGA : Konsep Dasar Ventilasi Mekanik
Cardiac Output (CO) adalah sejumlah darah yang dipompakan ke jantung dalam 1 menit. Dipengaruhi oleh denyut jantung dan volum sekuncup dengan rumus sebagai berikut :
CO = HR X SV
(Cardiac Output = Heart Rate x Stroke Volume)
Curah Jantung (CO) berhubungan langsung dengan tekanan darah (BP: Blood Pressure), bila CO ↑ maka BP akan ↑
↑CO X SVR (Sistemik Vaskularisasi Resisten) = ↑BP
Sebaliknya ↓CO X SVR =↓BP
MAP menggambarkan tekanan rata-rata arteri di dalam siklus jantung, dan bertugas membawa darah ke jaringan serta mempertahankan perfusi (aliran darah) dengan rumus sebagai berikut :
MAP = DP +1/3 X PP atau MAP = SP + (DP X 2) /3
Periode sistolik 1/3 siklus jantung
Periode diastolik 2/3 siklus jantung
Perbedaan antara tekanan sistolik (SP: Sistolik Pressure) dengan tekanan diastolic (diastolic Pressure: DP) dinamakan : “Pulse Pressure (PP)”
PP = SP – DP
Normal antara 40 – 65 mmHg
PP dekat dapat disebabkan: Aortic Stenosis, Hypovolum, Congestive Heart Failure.
PP Menjauh dapat disebabkan: Aortic Regurgitasi, Hipertensi Sistemik.(*)
Sumber : Modul Pelatihan, 2014. Keperawatan Intensif Dasar, Penerbit In Media, Cetakan ke-3, Bogor.
