Mediaperawat.id – Tekanan di ruang tengkorak diukur dalam milimeter air raksa (mmHg) dan biasanya kurang dari 20 mmHg. Tengkorak adalah struktur kaku yang berisi 3 komponen utama: otak, cairan serebrospinal, dan darah. Setiap peningkatan volume isinya akan meningkatkan tekanan di dalam ruang tengkorak. Tekanan intrakranial (ICP) mengacu pada tekanan yang ada di dalam tengkorak dan pada otak. Ini adalah parameter penting dalam pemantauan pasien dengan berbagai kondisi neurologis.
Berikut adalah definisi tekanan intrakranial menurut beberapa sumber dan para ahli:
- American Association of Neurological Surgeons (AANS):
- “Tekanan intrakranial (TIK) adalah tekanan di dalam tengkorak dan juga di jaringan otak dan cairan serebrospinal (CSF).”
- Guyton and Hall Textbook of Medical Physiology:
- “Tekanan intrakranial adalah tekanan yang diberikan oleh tengkorak pada jaringan otak, cairan serebrospinal (CSF), dan pembuluh darah di dalam tengkorak.”
- The Merck Manual of Diagnosis and Therapy:
- “Tekanan intrakranial (TIK) adalah tekanan di dalam tengkorak dan juga di jaringan otak dan cairan serebrospinal.”
- National Institute for Health and Care Excellence (NICE):
- “Peningkatan tekanan intrakranial didefinisikan sebagai peningkatan tekanan yang berkelanjutan di dalam ruang tengkorak.”
- Textbook of Neuroanatomy:
- “Tekanan intrakranial (TIK) adalah tekanan yang diberikan oleh isi (darah, cairan serebrospinal, dan jaringan otak) di dalam tengkorak yang kaku.”
- British Journal of Anaesthesia:
- “Tekanan intrakranial (TIK) adalah tekanan di dalam tengkorak dan juga di jaringan otak dan cairan serebrospinal (CSF).”
Tekanan intra kranial (ICP/TIK) terjadi di dalam tengkorak, yang merupakan rangka yang melindungi otak, pembuluh darah, dan cairan serebrospinal. Untuk memahami anatomi tekanan intrakranial, kita perlu melihat struktur-struktur utama yang ada di dalam tengkorak:
- Otak:
Otak adalah organ utama di dalam tengkorak dan terdiri dari otak besar (hemisfera otak), otak tengah, dan otak kecil. Pembengkakan otak, perdarahan, atau massa abnormal lainnya dapat menyebabkan peningkatan tekanan intra kranial.
- Cairan Serebrospinal (CSS):
CSS adalah cairan yang mengelilingi otak dan sumsum tulang belakang. Diproduksi di dalam ventrikel otak dan disalurkan melalui sistem ventrikular dan subarachnoid untuk memberikan perlindungan dan dukungan struktural pada otak. Peningkatan produksi atau hambatan aliran CSS dapat mempengaruhi tekanan intra kranial.
- Sistem Ventrikular:
Terdiri dari empat ventrikel otak yang berkomunikasi satu sama lain dan dengan ruang subarachnoid. Ventrikel otak adalah saluran-saluran di dalam otak yang mengandung CSS.
- Pembuluh Darah:
Pembuluh darah menyuplai oksigen dan nutrisi ke otak. Perdarahan atau pembuluh darah yang bocor di dalam tengkorak dapat menyebabkan peningkatan tekanan.
- Ruangan di Dalam Tengkorak:
Tengkorak memiliki batasan yang kaku dan tidak elastis, sehingga volume di dalamnya terbatas. Ketika ada peningkatan volume di dalam tengkorak (seperti karena pembengkakan otak), tekanan intrakranial dapat meningkat.
- Vena Sinus:
Vena sinus mengumpulkan darah dari otak dan mengalirkannya keluar dari tengkorak.Pembentukan gumpalan darah atau obstruksi vena dapat mempengaruhi aliran darah dan meningkatkan tekanan.
- Foramen Magnum:
Foramen magnum adalah bukaan besar di dasar tengkorak di mana sumsum tulang belakang bergabung dengan otak. Peningkatan tekanan intrakranial dapat menyebabkan herniasi otak melalui foramen magnum, yang dapat berdampak serius.
Perubahan apapun dalam volume otak, cairan serebrospinal, atau aliran darah di dalam tengkorak dapat mempengaruhi tekanan intra kranial. Pemahaman tentang anatomi dan fisiologi ini penting dalam diagnosis dan penanganan kondisi yang melibatkan peningkatan tekanan intra kranial.
Referensi:
Retno Widiyanthi. Fakultas Kedokteran Universitas Udayana. PEMANTAUAN TEKANAN INTRAKRANIAL. Akses PDF 22 Desember 2023.
Venessa L. Pinto; Prasanna Tadi; Adebayo Adeyinka. National Library Of Medicine. 2023. Increased Intracranial Pressure. Akses 22 Desember 2023.
Cureus. National Library Of Medicine. 2017. Intracranial Anatomical Triangles: A Comprehensive Illustrated Review. Akses 22 Desember 2023.
