MediaPerawat.id – Kraniotomi adalah prosedur bedah di mana bagian tengkorak sementara diangkat untuk mengekspos otak dan melakukan prosedur intrakranial. Kondisi paling umum yang dapat diobati melalui pendekatan ini termasuk tumor otak, aneurisma, malforma siarterio-vena, empiema subdural, hematoma subdural, dan hematoma intra serebral.
Hipertermia(D.0130)
Definisi : Suhu tubuh meningkat di atas rentang normal tubuh
Penyebab
- Dehidrasi
- Terpapar lingkungan panas
- Proses penyakit (mis. infeksi, kanker)
- Ketidaksesuaian pakaian dengan suhu lingkungan
- Peningkatan laju metabolisme
- Respon trauma
- Aktivitas berlebihan
- Penggunaan inkubator
Baca Juga : Asuhan Keperawatan Berat Badan Lebih (D.0018)
Gejala dan Tanda Mayor
Subjektif
(tidak tersedia)
- Objektif
Suhu tubuh diatas nilai normal
- Gejala dan Tanda Minor
- Subjektif
(tidak tersedia)
- Objektif
- Kulit merah
- Kejang
- Takikardi
- Takipnea
- Kulit terasa hangat
- Kondisi Klinis Terkait
- Proses infeksi
- Hipertiroid
- Stroke
- Dehidrasi
- Trauma
- Prematuritas
- SLKI :
Termoregulasi
- Kulitmerahberkurang
- Suhu tubuh membaik
- Takikardimenurun
- Tekanandarahmembaik
- SIKI :
ManajemenHipertermia (I.15506)
Observasi
- Mengidentifikasipenyebabhipertermia
- Monitor suhu tubuh
- Monitor keluaran urine
Terapeutik
- Menyediakanlingkungan yang dingin
- Basahipermukaan tubuh
- Memberikancairan oral
- Melakukan Pendinginan eksternal (kompres)
- Menghindaripemberianantipiretik atau aspirin
- Memberikanoksigen, jika perlu
Edukasi
- Anjurkantirah baring
Kolaborasi
- Kolaborasipemberiancairanelektrolit dan intravena, jika perlu
ResikoPerfusi Serebral Tidak Efektif (D.0017)
- Definisi : Berisiko mengalami penurunan sirkulasi darah ke otak
Baca Juga : Asuhan Keperawatan dengan Hemodialisa
Faktor risiko
- Keabnormalan masa protrombin dan/atau masa tromboplastin parsial
- Penurunan kinerja ventikel kiri
- Aterosklrosis aorta
- Diseksi arteri
- Fibrilasi atrium
- Tumor otak
- Stenosis karotis
- Miksoma atrium
- Aneurisma serebri
- Koagulopati (mis. anemia sel sabit)
- Dilatasi kardiomiopati
- Koagulasi (mis. anemia sel sabit)
- Embolisme
- Cedera kepala
- Hiperkolesteronemia
- Hipertensi
- Endokarditis infektif
- Katup prostetik mekanis
- Stenosismitral
- Neoplasma otak
- Infarkmiokard akut
- Sindrom sick sinus
- Penyalahgunaan zat
- Terapi tombolitik
- Efek samping tindakan (mis. tindakan operasi bypass)
- Kondisi Klinis Terkait
- Stroke
- Cedera kepala
- Aterosklerotikaortik
- Infarkmiokard akut
- Diseksi arteri
- Embolisme
- Endokarditis infektif
- Fibrilasi atrium
- Hiperkolesterolemia
- Hipertensi
- Dilatasi kardiomiopati
- Koagulasi intravaskulardiseminata
- Miksoma atrium
- Neoplasma otak
- Segmen ventrikel kiri akinetik
- Sindrom sick sinus
- Stenosiskarotid
- Stenosismitral
- Hidrosefalus
- Infeksi otak (mis. meningitis, ensefalitis, abses serebri
- SLKI : Fungsi Sensori membaik skala 4 Tekanan Darah dalam batas normal skala 4
- SIKI
Baca Juga : Asuhan Keperawatan Perfusi Serebral Tidak Efektif (D.0017)
Manajemen Peningkatan Tekanan Intrakranial (I. 06198)
Observasi
- Mengidentifikasipenyebabpeningkatan TIK
- Monitor tanda Gejala peningkatan TIK (mis. Tekanandarahmeningkat, tekanannadimelebar, kesadaranmenurun)
- Monitor MAP
- Monitor status pernapasan
- Monitor intake output cairan
Terapeutik
- Meminimalkan stimulus dengan menyediakanlingkungan yang tenang
- Hindarimanuvervalsava
- Mempertahankansuhu tubuh normal
Kolaborasi
- Kolaborasipemberiansedasi dan anti konvulsan, jika perlu
- Kolaborasipemberian diuretic osmosis, jika perlu
Pemantauan Tekanan Intrakranial (I.06198)
Observasi
- Mengidentifikasipenyebabpeningkatan TIK
- Monitor peningkatan TD
- Monitor pelebarantekanannadi (selisih TDS dan TDD)
- Monitor ireguleritasirama napas
Daftar Referensi :
- Fernández-de Thomas RJ, De Jesus O. Craniotomy. [Updated 2022 Apr 9]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearlsPublishing; 2022 Jan-.
- Tim Pokja SDKI DPP PPNI (2017)
- Tim Pokja SIKI DPP PPNI (2018)
- Tim Pokja SLKI DPP PPNI (2019)
