Asuhan Keperawatan Risiko Konstipasi [D.0052]

Kategori : Fisiologis, Subkategori : Eliminasi

DIAGNOSA KEPERAWATAN (SDKI)

RISIKO KONSTIPASI

Definisi

Berisiko mengalami penurunan frekuensi normal defekasi disertai kesulitan dan pengeluaran feses tidak lengkap.

Penyebab

Fisiologis

• Penurunan motilitas gastrointestinal
• Ketidakcukupan asupan serat
• Ketidakcukupan asupan cairan
• Kelemahan otot abdomen
• Ketidakcukupan diet
• Pertumbuhan gigi tidak adekuat
• Angalionik (mis. Penyakit hircsprung)

Psikologis

• Konfusi 
• Depresi
• Gangguan emosional

Situasional

• Perubahan kebiasaan makan (mis. Jenis makan, jadwal makan)
• Ketidakadekuatan toileting
• Aktivitas fisik harian kurang dari yang dianjurkan
• Penyalahgunaan laksatif
• Efek agen farmakologis
• Ketidakteraturan kebiasaan defekasi
• Perubahan lingkungan 

Kondisi Klinis Terkait

• Lesi/cedera pada medula spinalis
• Hiperparatiroidisme
• Hipoparatiroid

BACA JUGA : Asuhan Keperawatan Resiko Syok [D.0036]

LUARAN KEPERAWATAN (SLKI)

Tujuan dan Kriteria Hasil

Setelah dilakukan intevensi keperawatan selama ………… maka diharapkan eliminasi fekal membaik, dengan kriteria hasil :

Kriteria Hasil          

*

• Kontrol pengeluaran  1 2 3 4 5
• Feses Nafsu makan  1 2 3 4 5
• Asupan cairan  1 2 3 4 5

**

• Distensi abdomen 1 2 3 4 5
• Teraba massa pada 1 2 3 4 5
• Rektal Keluhan defekasi  1 2 3 4 5
• lama dan sulit Nyeri abdomen 1 2 3 4 5
• Mual dan Muntah 1 2 3 4 5
• Hematemesis 1 2 3 4 5
• Edema 1 2 3 4 5

***

• Konsistensi Feses 1 2 3 4 5
• Frekuensi Defekasi 1 2 3 4 5
• Jumlah Feses 1 2 3 4 5
• Peristaltik Usus 1 2 3 4 5
• Berat Badan 1 2 3 4 5

Keterangan Skor                          

1. * Menurun (1) Cukup Menurun (2) Sedang (3) Cukup Meningkat (4) Meningkat (5)
2. ** Meningkat (1) Cukup Meningkat (2) Sedang (3) Cukup Menurun (4) Menurun (5)
3. *** Memburuk (1) Cukup Memburuk (2) Sedang (3) Cukup Membaik (4) Membaik (5)

INTERVENSI KEPERAWATAN (SIKI)

Pencegahan Konstipasi [I.04160]

Observasi

• Identifikasi faktor risiko konstipasi (mis. Asupan serat tidak adekuat, asupan cairan tidak adekuat, kelemahan otot  abdomen)   
• Monitor tanda dan gejala konstipasi (mis. Defekasi lamaatau sulit, defekasi kurang 2kali seminggu) Identifikasi penggunaan obat-obatan yang menyebabkan konstipasi   
• Identifikasi status kognitif untuk mengkomunikasi kebutuhan.

Terapeutik

• Batasi minuman yang mengandung kafein dan alkohol
• Jadwalkan rutinitas BAK
• Lakukan masase abdomen Berikan terapi akupresur

Edukasi

• Jelaskan penyebab dan faktor risiko konstipasi
• Anjurkan minum air putih sesuai dengan kebutuhan (1500-2000ml/hari)
• Anjurkan meningkatkan aktivitas fisik sesuai kebutuhan
• Anjurkan berjalan 15-20 menit 1-2kali/hari
• Anjurkan berjongkok untuk memfasilitasi proses BAB

Kolaborasi

• Kolaborasi dengan ahli gizi

Sumber :

• PPNI (2016). Standar Diagnosa Keperawatan Indonesia: Definisi dan Indikator Diagnostik (1^st ed). Jakarta: DPP PPNI
• PPNI (2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia: Definisi dan Tindakan Keperawatan (1^st ed). Jakarta: DPP PPNI
• PPNI (2018). Standar Luaran Keperawatan Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan (1^st ed). Jakarta: DPP PPNI