Asuhan Keperawatan Inkontinensia Fekal [D.0041]

Kategori : Fisiologis, Subkategori : Eliminasi

DIAGNOSA KEPERAWATAN (SDKI)

RISIKO KONSTIPASI

Definisi

Perubahan kebiasaan buang air besar dari pola normal ditandai dengan pengeluaran feses secara involunter (tidak disadari)

Penyebab

Fisiologis

• Kerusakan susunan saraf motorik bawah
• Penurunan tonus otot
• Gangguan kognitif
• Penyalahgunaan laksatif
• Kehilangan fungsi pengendalian sfingter rektum
• Pascaoperasi pullthoughdan penutupan kolostomi
• Ketidakmampuan mencapai kamar kecil
• Diare kronis
• Stres berlebihan

Kondisi Klinis Terkait

• Spina bifida
• Atresia ani
• Penyakit Hirschprung

BACA JUGA : Asuhan Keperawatan Risiko Konstipasi [D.0052]

LUARAN KEPERAWATAN (SLKI)

Tujuan dan Kriteria Hasil

Tujuan

Setelah dilakukan intevensi keperawatan selama ………… maka diharapkan kontinensia fekal membaik, dengan kriteria hasil :

*

• Pengontrolan pengeluaran feses 1 2 3 4 5

**

• Defekasi 1 2 3 4 5
• Frekuensi buang air besar 1 2 3 4 5
• Kondisi kulit perianal 1 2 3 4 5

Keterangan Skor

* Menurun (1) Cukup Menurun (2) Sedang (3) Cukup Meningkat (4) Meningkat (5)

** Meningkat (1) Cukup Meningkat (2) Sedang (3) Cukup Menurun (4) Menurun (5)

*** Memburuk (1) Cukup Memburuk (2) Sedang (3) Cukup Membaik (4) Membaik (5)

INTERVENSI KEPERAWATAN (SIKI)

Perawatan Inkontinensia Fekal  [I.04162]

Observasi        

• Identifikasi penyebab inkontinensia fekal baik fisik maupun psikologis   
• Identifikasi perubahan frekuensi defekasi dan konsistensi  feses  
• Monitor kondisi kulit perianal  
• Monitor keadekuatan evakuasi feses  
• Monitor diet dan kebutuhan cairan  
• Monitor efek samping pemberian obat

Terapeutik      

• Bersihkan daerah perianal dengan sabun dan air  
• Jaga kebersihan tempat tidur dan pakaian  
• Laksanakan program latihan usus (bowel training), jika perlu  
• Jadwalkan BAB di tempat tidur, jika perlu  
• Berikan celana pelindung/pembalut/popok, sesuai kebutuhan
• Hindari makanan yang menyebabkan diare

Edukasi        

• Jelaskan definisi, jenis inkontinensia, penyebab inkontinensia fekal  
• Anjurkan mencatat karakteristik feses

Kolaborasi      

• Kolaborasi pemberian obat diare (mis. loperamide, atropin)

Sumber :

• PPNI (2016). Standar Diagnosa Keperawatan Indonesia: Definisi dan Indikator Diagnostik (1^st ed). Jakarta: DPP PPNI
• PPNI (2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia: Definisi dan Tindakan Keperawatan (1^st ed). Jakarta: DPP PPNI
• PPNI (2018). Standar Luaran Keperawatan Indonesia: Definisi dan Kriteria Hasil Keperawatan (1^st ed). Jakarta: DPP PPNI