Mediaperawat.id – Apakah kamu seorang perawat? Dalam praktiknya, perawat harus responsif terhadap perubahan kondisi pasien. Istilah yang sering muncul untuk konteks tersebut adalah observasi pasien dan monitoring pasien. Sekilas keduanya terlihat sama karena berkaitan dengan pemantauan kondisi pasien
Namun, jika ditelaah kembali, istilah tersebut memiliki fokus dan pendekatan yang berbeda dalam praktik klinis keperawatan. Pemahaman mengenai perbedaan keduanya sangat penting bagi perawat agar pengkajian pasien dapat dilakukan dengan tepat dan menyeluruh untuk asuhan keperawatan yang optimal. Simak ulasan selengkapnya dalam artikel berikut.
Observasi Pasien
Secara umum, observasi merupakan proses mengamati secara sistematis suatu objek, individu, kondisi atau situasi tertentu untuk mendapatkan data tertentu dalam dunia kesehatan khususnya keperawatan. Observasi pasien diartikan sebagai proses pengamatan yang dilakukan secara langsung oleh perawat untuk menilai kondisi klinis pasien.
Metode yang dilakukan dalam mengobservasi kondisi pasien dapat melalui panca indera dengan melihat kondisi fisik pasien, mendengarkan keluhan yang disampaikan pasien serta interaksi langsung dengan pasien itu sendiri. Misalnya: menilai ekspresi wajah, tingkat kesadaran, pola napas, perubahan sikap dan perilaku, serta respons terhadap terapi yang diberikan.
Observasi menjadi langkah awal dalam proses pengkajian keperawatan. Melalui observasi, perawat dapat mengenali tanda-tanda perubahan kondisi pasien, seperti perubahan tingkat kesadaran, ekspresi nyeri, pola napas, atau perubahan warna kulit. Hal-hal tersebut terkadang tidak langsung terlihat melalui alat pemeriksaan medis, tetapi dapat terdeteksi melalui kepekaan klinis perawat.
Hal ini sangat penting untuk mengumpulkan data dalam menegakkan diagnosis keperawatan. Melalui observasi yang cermat, perawat dapat mengenali tanda-tanda awal perubahan kondisi pasien yang mungkin belum terlihat melalui pemeriksaan alat medis. Selain itu, perawat dapat mengenali kondisi pasien tidak hanya aspek fisiologisnya saja, tetapi juga aspek psikologis dan perilaku untuk menciptakan asuhan keperawatan yang holistik.
Baca Juga: Apa yang Berubah di AHA Guideline 2025 dan Kenapa Perawat Harus Tahu?
Monitoring Pasien
Berbeda dengan observasi, monitoring pasien berfokus pada pemantauan parameter fisiologis yang terukur dan dilakukan secara kontinu dengan dukungan alat medis. Cakupan monitoring dapat berupa pengukuran tanda-tanda vital (tekanan darah, denyut nadi, frekuensi napas, suhu tubuh, saturasi oksigen dan aktivitas jantung) menggunakan monitor, pengukuran kadar gula darah pasien, monitor hasil analisa gas darah hingga keseimbangan cairan pasien. Tujuan dari monitoring yaitu untuk memantau perubahan kondisi fisiologis pasien secara sistematis sehingga perubahan yang mengarah pada kondisi memburuk dapat segera terdeteksi.
Data yang dihasilkan dari monitoring biasanya bersifat objektif dan dapat digunakan sebagai dasar dalam pengambilan keputusan klinis. Monitoring biasanya menggunakan alat medis yang mampu menampilkan informasi atau daya secara real time dan berkala. Monitoring sangat penting untuk menilai kondisi pasien secara objektif khususnya pada ruang khusus seperti ICU yang memerlukan pemantauan ketat pada pasien-pasien kritis yang dapat mengalami perubahan kondisi secara tiba-tiba.
Alat yang membantu dalam monitoring biasanya meliputi cardiac monitor untuk memantau aktivitas jantung pasien, pulse oximetry untuk memantau saturasi oksigen, sphygmomanometer untuk memantau tekanan darah pasien, medical thermometer untuk memantau suhu tubuh pasien dan electrocardiograph (EKG) untuk memantau kelistrikan jantung pasien.
Pada dasarnya, observasi dan monitoring pasien merupakan dua pendekatan yang berbeda tetapi memiliki tujuan yang sama yaitu memastikan kondisi pasien tetap terpantau dengan baik. Observasi memberikan gambaran klinis melalui pengamatan langsung terhadap kondisi pasien. Kemudian, monitoring memberikan data yang lebih terukur terhadap kondisi fisiologis pasien. Dengan demikian, observasi dan monitoring tidak dapat dipisahkan dalam praktik keperawatan yang berkualitas karena keduanya saling melengkapi.
Baca Juga: Perhitungan Koreksi Elektrolit yang Harus Diketahui Perawat ICU
Perawat harus memiliki kemampuan observasi yang tajam untuk memperoleh informasi yang nyata. Pemanfaatan alat medis untuk monitoring kondisi pasien pun harus dilakukan dengan sebaik-baiknya agar perubahan kondisi pasien dapat dipantau secara dini. Hal ini pada akhirnya akan mendukung pemberian asuhan keperawatan yang lebih aman, efektif, dan berfokus pada kebutuhan pasien.
Kemampuan ini juga dapat membantu perawat dalam mendapatkan data subjektif melalui observasi dan data objektif dari monitoring kondisi pasien sebagai syarat penegakkan diagnosis keperawatan. Sehingga, intervensi dan implementasi keperawatan dapat dilakukan dengan baik sesuai dengan hasil pengkajian perawat yang cermat sebagai upaya pemberian pelayanan yang komprehensif.
Ikuti dan pantau terus Media Perawat indonesia untuk mendapatkan informasi terkini seputar keperawatan dan kesehatan lainnya.
Referensi
Berman, A., Snyder, S. J., & Frandsen, G. (2020). Kozier & Erb’s Fundamentals of Nursing: Concepts, Process, and Practice (11th ed.). Pearson.
Bulechek, G. M., Butcher, H. K., Dochterman, J. M., & Wagner, C. (2018). Nursing Interventions Classification (NIC) (7th ed.). Elsevier.
Lewis, S. L., Bucher, L., Heitkemper, M. M., Harding, M. M., Kwong, J., & Roberts, D. (2023). Medical-Surgical Nursing: Assessment and Management of Clinical Problems (12th ed.). Elsevier.
Potter, P. A., Perry, A. G., Stockert, P. A., & Hall, A. M. (2021). Fundamentals of Nursing (10th ed.). Elsevier.
