Struktur Organisasi MPKP (Model Praktik Keperawatan Profesional) Keperawatan

Struktur Organisasi

Struktur organisasi adalah susunan komponen-komponen dalam suatu organisasi. Pada pengertian struktur organisasi menunjukkan adanya pembagian kerja dan menunjukkan bagaimana fungsi-fungsi atau kegiatan yang berbeda-beda di integrasikan atau dikoordinasikan. Struktur organisasi juga menunjukkan spesialisasi pekerjaan. Struktur organisasi ruang MPKP (Model Praktik Keperawatan professional) menggunakan sistem penugasan tim Primer Keperawatan.

Ruang MPKP (Model Praktik Keperawatan professional) dipimpin oleh kepala ruangan yang membawahi dua atau lebih ketua tim. Ketua Tim berperan sebagai perawat primer membawahi beberapa perawat pelaksana yang memberikan asuhan keperawatan secara menyeluruh kepada sekelompok pasien.

Struktur organisasi tersebut dapat digambarkan dalam bagan :

a. Mekanisme Pelaksanaan Pengorganisasian di Ruang MPKP

Kepala ruang membagi perawat yang ada menjadi dua tim dan tiap tim diketuai oleh masing-masing seorang Ketua Tim yang terpilih melalui tes
Kepala ruang bekerjasama dengan ketua tim mengatur jadwal dinas (pagi, sore, malam)
Kepala ruang membagi klien untuk masing-masing tim
Apabila suatu Ketika satu tim kekurangan perawat pelaksana karena kondisi tertentu, kepala ruang dapat memindahkan perawat pelaksana dari tim ke tim yang mengalami kekurangan anggota
Kepala ruang menunjuk penanggung jawab shift Sore, Malam, dan Pagi apabila karena suatu hal kepala ruangan sedang tidak bertugas. Untuk itu dipilih adalah perawat yang paling kompeten dari perawat yang ada sebagai pengganti dari kepala ruangan adalah Ketua Tim, sedangkan jika Ketua Tim berhalangan tugasnya digantikan oleh anggota tim (perawat pelaksana) yang paling kompeten diantara anggota tim
Ketua Tim menetapkan perawat pelaksana untuk masing-masing pasien
Ketua Tim mengendalikan asuhan keperawatan yang diberikan kepada klien baik yang diterapkan oleh dirinya maupun perawat pelaksana anggota timnya
Kolaborasi dengan tim Kesehatan lain dilakukan oleh Ketua Tim. Bila Ketua Tim berhalangan maka tanggung jawabnya didelegasikan kepada perawat paling kompeten yang ada dalam tim
Masing-masing tim memiliki buku komunikasi
Perawat pelaksana melakukan asuhan keperawatan kepada klien yang menjadi tanggung jawabnya.

b. Peran Dan Tanggung Jawab Perawat Menurut MPKP (Model Praktik Keperawatan Profesional)

Tugas dan tanggung jawab Kepala Ruangan (Karu)

Mengatur jadwal dinas
Mengatur dan mengendalikan kebersihan dan ketertiban
Mengadakan diskusi dengan staf untuk memecahkan masalah ruangan
Menciptakan hubungan kerja harmonis
Memeriksa kelengkapan status setiap hari
Merencanakan dan memfasilitasi fasilitas yang dibutuhkan
Melaksanakan pembinaan terhadap PP dan PA
Memantau dan mengevaluasi penampilan kerja
Membuat peta resiko diruang rawat
Merencanakan dan mengevaluasi mutu askep Bersama CCM (Clinical Case Manager)

2. Tugas dan tanggung jawab CCM (Clinical Case Manager)

Membimbing PA dan PP tentang implementasi MPKP (ronde keperawatan)
Memberikan masukan saat diskusi kasus pada PP dan PA
Bekerjasama dengan kepala ruangan
Mengevaluasi penkes yang dilakukan PP
Mengevaluasi implementasi MPKP

3. Tugas dan tanggung jawab Ketua Tim

Melakukan kontrak dengan klien dan keluarga
Melakukan pengkajian terhadap klien baru atau melengkapi hasil dari PA
Menetapkan rencana askep dan menjelaskan pada PA (Pre Conference)
Menetapkan PA yang bertanggung jawab pada klien
Melakukan bimbingan dan evaluasi pada PA dalam melakukan tindakan keperawatan
Memonitor dokumentasi yang dilakukan PA
Mengatur pelaksanaan konsul dan laboratorium
Membantu dan menfasilitasi terlaksananya kegiatan PA
Melakukan kegiatan serah terima klien
Mendampingi visit tim medis
Melakukan evaluasi askep dan membuat catatan perkembangan klien setiap hari
Memberikan penkes pada klien dan keluarga
Membuat rencana pulang
Bekerjasama dengan CCM

4. Tugas dan tanggung jawab Perawat Associate (PA)

Membaca rencana perawatan yang telah ditetapkan PP
Membina hubungan terapeutik dengan klien dan keluarga
Menerima delegasi peran PP, bila PP tidak ada
Melakukan tindakan keperawatan berdasarkan renpra
Melalukan evaluasi terhadap tindakan yang telah dilakukan dan mendokumentasikan
Memeriksa kerapihan dan kelengkapan status keperawatan
Mengkomunikasikan semua masalah kepada PP
Menyiapkan klien untuk pemeriksaan diagnostic, laboratorium, pengobatan dan tindakan keperawatan
Berperan serta dalam memberikan penkes
Melakukan intenterisasi fasilitas
Membantu tim lain yang membutuhkan

c. Daftar Dinas Ruangan

Daftar yang berisi jadwal dinas,. Perawat yang bertugas, penanggung jawab dinas/ shift. Daftar dinas disusun berdasarkan tim, dibuat dalam satu minggu sehingga perawat sudah mengetahui dan mempersiapkan dirinya untuk melakukan dinas. Pembuatan jadwal dinas perawat dilakukan oleh kepala ruang pada hari terakhir minggu tersebut untuk jadwal dinas pada minggu selanjutnya bekerjasama dengan ketua tim. Setiap tim mempunyai anggota yang berdinas pada pagi, sore dan malam serta yang lepas dari dinas (libur) terutama yang telah berdinas pada malam hari.

d. Daftar Pasien

Daftar pasien adalah daftar yang berisi nama pasien, nama dokter, nama perawat, penanggung jawab pasien dan alokasi perawat dalam menjalankan dinas di setiap shift. Daftar pasien menjadi tanggung jawab tiap tim selama 24 jam. Setiap pasien mempunyai perawat yang bertanggung jawab secara total selama dirawat dan juga setiap shift dinas. Dalam daftar pasien tidak perlu mencantumkan diagnose dan alamat agar kerahasiaan pasien terjaga. Daftar pasien juga menggambarkan tanggung jawab dan tanggung gugat perawat atas asuhan keperawatan pasien sehingga terwujutlah keperawatan pasien yang holistic.

Daftar pasien juga memberi informasi bagi kolega Kesehatan lain dan keluarga untuk berkolaborasi tentang perkembangan dan perawatan pasien. Daftar pasien di ruangan di isi oleh ketua tim sebelum operan dengan dinas berikutnya dan dapat di modifikasi sesuai kebutuhan (WHO & FKUI, 2006).

(Dok/DN)

Sumber : I. Wayan Sudarta Dkk, 2019. Manajemen Keperawatan : Teori & Aplikasi Praktik keperawatan. Cetakan I. Gosyen Publishing: Jakarta