Kategori: Fisiologis
Subkategori: Aktivitas dan Istirahat
Definisi
Memberikan latihan berupa gerakan aktif dan pasif pada persendian untuk mempertahankan dan mengembalikan kelenturan sendi dan meningkatkan sirkulasi.
Diagnosis Keperawatan
- Gangguan Mobilitas Fisik
- Gangguan Integritas Kulit/Jaringan
- Risiko Disfungsi Neurovaskuler Perifer
- Perlambatan Pemulihan Pascabedah
- Gangguan Rasa Nyaman
Luaran Keperawatan
- Mobilitas Fisik Meningkat
- Integritas Kulit/Jaringan Meningkat
- Neurovaskuler Perifer Meningkat
- Pemulihan Pascabedah Menigkat
- Rasa Nyaman Meningkat
Baca Juga : SPO Keperawatan : Pemberian Latihan Menelan
Prosedur
- Identifikasi pasien menggunakan minimal dua identitas (nama lengkap, tanggal lahir, dan/atau nomor rekam medis)
- Jelaskan tujuan dan langkah-langkah prosedur
- Lakukan kebersihan tangan 6 langkah
- Jaga privasi dengan memasang tirai atau menutup pintu kamar pasien
- Atur tinggi tempat tidur yang sesuai dan nyaman
- Berdiri di sisi tempat tidur di posisi ekstremitas pasien yang akan dilatih
- Lakukan latihan dengan:
- melakukan gerakan perlahan dan lembut
- menyokong dengan memegang area proksimal dan distal sendi
- mengulangi setiap gerakan 5-10 kali setiap sendi
- menghentikan gerakan jika kesakitan atau ada tahanan
- Latihan pada leher:
- Fleksi-ekstensi: tekuk leher ke depan sampai dagu menempel di dada, lalu kembali ke posisi tegak
- Fleksi lateral: tekuk leher ke samping kanan dan kiri
- Rotasi lateral: palingkan wajah ke kiri dan kanan
- Latihan pada bahu:
- Elevasi-depresi: Angkat dan turunkan bahu
- Fleksi-ekstensi: Angkat lengan dari samping tubuh ke atas, lalu kembali seperti semula
- Abduksi-Adduksi: Angkat lengan ke samping tubuh hingga sejajar bahu, lalu kembalikan seperti semula
- Sirkumduksi bahu: putar lengan pada poros bahu
- Latihan pada siku:
- Fleksi-ekstensi: Gerakkan tangan hingga jari-jari: menyentuh bahu, lalu kembali seperti semula
- Supinasi-pronasi: Putar lengan bawah ke arah luar sehingga telapak tangan menghadap ke atas, lalu putar ke arah dalam sehingga telapak tangan menghadap ke bawah
- Latihan pada pergelangan tangan:
- Fleksi-ekstensi-hiperekstensi: tekuk telapak tangan ke bawah, luruskan, lalu tekuk ke atas
- Fleksi radial-fleksi ulnar: Tekuk telapak tangan ke samping ke arah ibu jari dan ke arah kelingking
- Sirkumduksi: Putar tangan pada poros pergelangan tangan
- Latihan pada jari-jari tangan:
- Fleksi-ekstensi: Kepalkan jari dan luruskan seperti semula
- Abduksi-adduksi: Renggangkan jari-jari dan rapat kembali
- Latihan pada pelviks dan lutut:
- Fleksi-ekstensi: Angkat kaki lurus lalu tekuk lutut. Gerakkan lutut ke arah dada, turunkan kaki, luruskan, lalu ke posisi semula
- Abduksi-adduksi: gerakkan kaki ke samping menjauhi sumbuh tubuh lalu gerakkan ke arah sebaliknya sehingga melewati sumbu tubuh menyilang ke kaki lainnya
- Rotasi internal-rotasi eksternal: putar kaki ke arah dalam lalu ke samping tubuh
- Latihan pada pergelangan kaki:
- Dorso fleksi-plantar fleksi: dorong telapak kaki ke atas, ke posisi semula, lalu dorong ke atas
- Eversi-inversi: putar telapak kaki keluar, lalu ke dalam
- Sirkumduksi: putar telapak kaki pada poros pergelangan kaki
- Latihan pada jari-jari kaki:
- Fleksi-ekstensi: dorong jari-jari ke arah atas dan ke bawah
- Abduksi-adduksi: renggangkan jari-jari kaki, lalu rapatkan seperti semula
- Lakukan kebersihan tangan 6 langkah
- Dokumentasikan prosedur yang dilakukan dan respons pasien
Referensi
PPNI. 2021. Pedoman Standar Prosedur Operasional Keperawatan. Edisi 1. Jakarta: DPP PPNI
