SPO  

SPO Keperawatan : Pemberian Tepid Sponge

Foto : SPO Keperawatan : Pemberian Tepid Sponge/ redaksi MPI

Kategori: Lingkungan 
Subkategori: Keamanan dan Proteksi 

Definisi 

Melakukan tindakan kontrol panas tubuh melalui teknik kompres blok pada pembuluh darah superfisial dengan teknik seka. 

Diagnosis Keperawatan 

  • Hipertermia 
  • Termoregulasi Tidak Efektif 

Luaran Keperawatan 

  • Termoregulasi Membaik 
  • Termorgulasi Neonatus Membaik 

Baca Juga : SPO Keperawatan : Pijat Bayi

Prosedur 

  1. Identifikasi pasien menggunakan minimal dua identitas (nama lengkap, tanggal lahir, dan/atau nomor rekam medis) 
  2. Jelaskan tujuan dan langkah-langkah prosedur 
  3. Siapkan alat dan bahan yang diperlukan: 
    • Sarung tangan bersih 
    • Baskom mandi yang berisi air hangat (37°C) sebanyak 2 buah 
    • Periak dan pengalas 
    • Waslap minimal sebanyak 4 buah 
    • Selimut 
    • Handuk 
    • Pakaian ganti 
    • Termometer 
  4. Jaga privasi pasien (tutup pintu/gorden) 
  5. Pastikan lingkungan aman dan nyaman 
  6. Lakukan kebersihan tangan 6 langkah 
  7. Pasang sarung tangan bersih 
  8. Periksa suhu tubuh pasien 
  9. Pasang perlak dan pengalas 
  10. Lepaskan pakaian pasien 
  11. Tutup tubuh dengan selimut/handuk 
  12. Basahi waslap dengan air dan letakkan waslap yang sudah basah di bagian aksila dan lipatan paha selama 3-5 menit 
  13. Keringkan ekstremitas dan periksa kembali suhu pasien 
  14. Rapikan pasien dan alat-alat yang digunakan 
  15. Lepaskan sarung tangan 
  16. Lakukan kebersihan tangan 6 langkah
  17. Dokumentasikan prosedur yang dilakukan dan respons pasien 

Referensi
PPNI. 2021. Pedoman Standar Prosedur Operasional Keperawatan. Edisi 1. Jakarta: DPP PPNI

Exit mobile version