SPO Keperawatan : Perekaman Elektrokardiogram (EKG) 12 Sadapan

Kategori: Fisiologis
Subkategori: Sirkulasi

Definisi

Memasang elektroda pada area tertentu pada ektremitas dan dada untuk mendapatkan sadapan potensial listrik yang dihasilkan oleh aktivitas jantung.

Diagnosis Keperawatan

• Penurunan Curah Jantung
• Gangguan Sirkulasi Spontan
• Risiko Penurunan Curah Jantung
• Risiko Perfusi Miokard Tidak Efektif
• Risiko Ketidakseimbangan Elektrolit
• Risiko Gangguan Sirkulasi Spontan
• Intoleransi Aktivitas
• Risiko Intoleransi Aktivitas

Luaran Keperawatan

• Curah Jantung Meningkat
• Sirkulasi Spontan Meningkat
• Perfusi Miokard Meningkat
• Keseimbangan Elektrolit Meningkat
• Toleransi Aktivitas Meningkat

Baca Juga : SPO Keperawatan : Triase

Prosedur

1. Identifikasi pasien menggunakan minimal dua identitas (nama lengkap, tanggal
   lahir, dan/atau nomor rekam medis)
2. Jelaskan tujuan dan langkah-langkah prosedur
3. Siapkan alat dan bahan yang diperlukan :
   a. Mesin EKG
   b. Elektroda dada (prekordial) dan ektremitas
   c. Alcohol swab
   d. Jeli
   e. Tisu
   f. Sampiran/tirai
   g. Bengkok
4. Lakukan kebersihan tangan 6 langkah
5. Atur posisi pasien senyaman mungkin
6. Jaga privasi pasien
7. Bersihkan permukaan kulit di pergelangan tangan dan kaki serta dada
8. Berikan jeli secukupnya pada area yang akan dipasangi elektroda
9. Sambungkan kabel dengan manset elektroda ektremitas
10. Pasang manset elektroda ektremitas pada pergelangan tangan dan kaki:
    a. Kabel RA dengan elektroda di pergelangan tangan kanan
    b. Kabel LA dengan elektroda di pergelangan tangan kiri
    c. Kabel LF (atau LL) dengan elektroda di pergelangan kaki kiri
    d. Kabel RF (atau LF, N) dengan elektroda di pergelangan kaki kanan
11. Sambungkan kabel dengan elektroda dada
12. Pasang balon elektroda pada dada:
    a. C1: Ruang interkosta IV tepi sternal kanan
    b. C2: Ruang interkosta IV tepi sternal kiri
    c. C3: Pertengahan C2 dan C4
    d. C4: Ruang interkosta V kiri di garis midklavikula
    e. C5: Ruang interkosta V kiri di garis aksila anterior
    f. C6: Ruang interkostal V kiri di garis mid-aksila
13. Nyalakan mesin EKG dan operasikan mesin EKG sesuai petunjuk penggunaan
    mesin
14. Anjurkan bernapas normal dan tidak bergerak serta tidak berbicara saat perekaman
15. Lakukan perekaman jantung
16. Matikan mesin EKG
17. Lepaskan elektroda pada dada dan ekstemitas
18. Bersihkan dada dan ekstremitas
19. Tuliskan identitas atau tempelkan label identitas pasien pada kertas EKG
20. Rapikan pasien dan alat-alat yang digunakan
21. Lakukan kebersihan tangan 6 langkah
22. Dokumentasikan prosedur yang telah dilakukan dan respons pasien

Referensi

• PPNI. 2021. Pedoman Standar Prosedur Operasional Keperawatan. Edisi 1. Jakarta: DPP PPNI