banner 728x250

Mengenal Konsep Trauma Healing

Foto : Freepik.com

MediaPerawat.id -Peristiwa traumatis secara mendasar dapat mengubah tidak hanya cara hidup korban, tetapi juga pandangan psikologis mereka. Ini sama benarnya untuk bencana alam seperti gempa bumi dan banjir seperti halnya untuk bencana terorisme dan perang buatan manusia. Namun, trauma buatan manusia seringkali lebih sulit untuk dihadapi, karena seringkali para pelaku masih tinggal berdekatan dengan korban, sehingga memberikan pengingat terus-menerus tentang masa lalu, serta ancaman insiden lebih lanjut. Bahkan jika sumber langsung trauma dihilangkan, waktu belum tentu menyembuhkan semua luka. Orang yang selamat mungkin, pada kenyataannya, terus menderita, tampak “membeku dalam waktu.” Dengan konflik yang sayangnya menjadi kenyataan umum bagi banyak orang, teknik telah muncul untuk membantu korban trauma menafsirkan dan menyembuhkan dari pengalaman mereka.

Baca juga : Pahlawan Kemanusia, Perawat Natsyelia Paulus Ake yang yang berkorban nyawa menyelamatkan bayi dari runtuhan RS Mitra Mamuju akibat Gempa

Individu dapat menderita trauma dalam berbagai cara dan karena berbagai alasan. Penderita trauma mungkin sendiri telah melihat rumah atau komunitas mereka hancur atau menjadi korban pelecehan fisik seperti pemerkosaan, penyiksaan, atau kekerasan lainnya. Trauma juga dapat disebabkan oleh ancaman serius atau bahaya bagi orang yang dicintai. Individu seringkali tidak mampu mengatasi peristiwa ekstrem ini, akibatnya menghambat kemampuan mereka untuk melanjutkan kehidupan dan berfungsi dalam masyarakat. Trauma dapat memiliki berbagai efek kognitif, emosional, fisik, dan perilaku yang berbeda pada individu. Macam-macam respon trauma ialah sebagai berikut :

  1. Respons kognitif termasuk kesulitan memori, kurangnya konsentrasi, penilaian yang buruk, ketidakmampuan untuk mendiskriminasi, dan ketidakmampuan untuk membuat pilihan.
  2. Respons emosional termasuk depresi, penarikan diri, rangsangan, kilas balik, ketakutan yang intens, perasaan tidak berdaya, kehilangan kendali, kehilangan koneksi dan makna, kecemasan umum, dan ketakutan spesifik.
  3. Respons fisik termasuk sakit perut, sesak dada, sakit kepala, keringat, dan keluhan psikosomatis.
  4. Respons perilaku termasuk lekas marah, mudah mengejutkan, hiper-kewaspadaan, insomnia, kesulitan komunikasi, dan penyalahgunaan narkoba, rokok, atau alkohol

Menurut Herman, stres pascatrauma umumnya memanifestasikan dirinya dalam tiga cara sebagai berikut :

  1. Hiper-gairah muncul dari kewaspadaan terus-menerus dengan harapan bahwa pengalaman itu tidak akan terjadi lagi.
  2. Memori traumatis ada di mana-mana dalam pikiran yang trauma. Memori berulang kali terjadi sebagai kilas balik, yang dapat terjadi kapan saja, dan korban tidak dapat membedakan memori dari benar-benar mengalami peristiwa itu lagi.
  3. Individu yang mengalami trauma tampaknya acuh tak acuh untuk menutupi perasaan rentan dan tidak berdaya.

Melalui efeknya pada individu, trauma juga memiliki pengaruh dramatis pada komunitas. Misalnya, ketika trauma menjadi lazim, masyarakat bisa kehilangan rasa percaya. Trauma juga memiliki cara untuk berputar di luar kendali. Pelanggaran HAM menciptakan trauma masif, yang pada gilirannya dapat memicu tambahan pelanggaran HAM dan sebagainya. Perasaan trauma dapat menghasilkan perasaan frustrasi dan balas dendam yang dapat menghasilkan siklus kekerasan dan juga melanggengkan perasaan menjadi korban di semua sisi konflik. Trauma bersama menghasilkan “perasaan kita,” tetapi juga menciptakan mentalitas “kita vs. mereka”.

Trauma yang belum terselesaikan juga dapat ditularkan lintas generasi. Perpecahan sosial yang disebabkan trauma dapat membentuk dasar mitos sejarah yang dapat menjadi bagian sentral dari identitas kelompok. Mitos-mitos ini dapat diaktifkan secara sadar atau tidak sadar dan memicu konflik di masa depan.

Penyembuhan dapat mencegah kekerasan di masa depan dan memfasilitasi rekonsiliasi. Staub dan Pearlman melangkah lebih jauh dengan berpendapat bahwa rekonsiliasi diperlukan jika kelompok ingin hidup bersama secara damai. Dengan rekonsiliasi, itu berarti “datang untuk menerima satu sama lain dan mengembangkan rasa saling percaya. Ini membutuhkan pengampunan. Rekonsiliasi mensyaratkan bahwa korban dan pelaku datang untuk menerima masa lalu dan tidak melihatnya sebagai mendefinisikan masa depan hanya sebagai kelanjutan dari masa lalu, bahwa mereka datang untuk melihat kemanusiaan satu sama lain, menerima satu sama lain dan melihat kemungkinan hubungan yang konstruktif.

Penyediaan Healing

Respons biasa terhadap kekejaman adalah mengusir mereka dari kesadaran. Pelanggaran tertentu terhadap kekompakan sosial terlalu mengerikan untuk diucapkan dengan keras: ini adalah arti dari kata yang tak terkatakan. Namun, kekejaman menolak untuk dikuburkan. Sama kuatnya dengan keinginan untuk menyangkal kekejaman adalah keyakinan bahwa penyangkalan tidak berhasil. … Mengingat dan mengatakan yang sebenarnya tentang peristiwa mengerikan adalah prasyarat baik untuk pemulihan tatanan sosial dan untuk penyembuhan korban individu.

Banyak yang berpendapat bahwa trauma tidak akan hilang kecuali jika dihadapkan secara aktif. Ini, pada gilirannya, bergantung pada penayangan penuh dari rincian kejahatan. “Pemulihan dan penyembuhan psikologis hanya dapat terjadi melalui penyediaan ruang bagi para penyintas untuk merasa didengar dan untuk setiap detail peristiwa traumatis untuk dialami kembali di lingkungan yang aman.” Pada saat yang sama, harus dijelaskan bahwa trauma tidak dapat dihapus. Tujuan penyembuhan trauma “adalah untuk mengakui pengalaman dan mengintegrasikannya ke dalam semacam kelahiran kembali pribadi atau kolektif.” Dengan demikian, trauma healing dapat berkontribusi pada program rekonstruksi sosial.

Penyembuhan membutuhkan fokus pada korban. Penuntutan seringkali tidak layak dalam situasi pasca-konflik karena sistem peradilan yang korup atau yang tidak mampu menangani volume kasus yang akan dihadapinya. Untuk tujuan penyembuhan, persidangan juga buruk karena berpusat pada hak-hak terdakwa.

Banyak yang sering berasumsi bahwa fakta dari kebenaran yang terjadi dapat memberikan penyembuhan trauma, tetapi ini adalah asumsi yang berpotensi berbahaya. Kebenaran dapat memberikan pengakuan dan validasi untuk memastikan. Bagi sebagian orang, pergi ke komisi dan menyaksikan bahwa mereka tidak sendirian dalam penderitaan mereka adalah menghibur. Namun, penyembuhan trauma seringkali membutuhkan dukungan jangka panjang, dan komisi kebenaran sendiri tidak dapat memberikan ini. Biasanya, korban diberi sedikit waktu untuk menceritakan kisahnya. Terlebih lagi, sumber daya seringkali kekurangan pasokan, membatasi sejauh mana layanan tindak lanjut tersedia.

Kesaksian, peringatan, dan upacara kelompok mungkin bermanfaat untuk penyembuhan, tetapi ada juga risiko bahwa tindakan ini dapat memperkuat identitas oposisi. Menemukan tujuan bersama untuk bekerja menuju memfasilitasi keterlibatan. Inisiatif lokal tampaknya lebih mampu mempromosikan penyembuhan. Ada perluasan yang signifikan dalam program yang dirancang untuk melakukan hal ini.

Trauma Healing

Tujuan penyembuhan trauma adalah untuk memberi korban perasaan bahwa mereka memiliki kendali atas hidup mereka lagi. Herman mengidentifikasi tiga tahap yang dilalui korban trauma sebagai bagian dari proses penyembuhan: keamanan, pengakuan, dan penyambungan kembali. Proses-proses ini telah memandu penciptaan banyak program penyembuhan trauma.

Langkah pertama untuk sebagian besar program adalah menyediakan ruang yang aman. Perasaan aman akan mendorong korban untuk membuka diri dan mengungkapkan rincian cobaan mereka. Menceritakan kembali detail cerita seseorang dapat menjadi terapi dan memungkinkan ingatan tersebut dimasukkan ke dalam kisah hidup korban. Ketika kisah itu diceritakan di hadapan yang lain, itu dapat mengarah pada pengakuan, permintaan maaf, pengampunan, dan hubungan kembali. Julia Chaitin menjelaskan beberapa proses tersebut secara rinci dalam esainya dalam basis pengetahuan tentang Narasi dan Story Telling.

Gutlove dan Thompson membahas proyek serupa lainnya: Proyek Jembatan Kesehatan untuk Perdamaian menjelaskan Proses itu dimulai dengan melibatkan penderita trauma dalam “komunikasi konstruktif,” di mana mereka menceritakan kisah mereka dan anggota kelompok lainnya mendengarkan dengan penuh perhatian, hormat, dan penuh kasih sayang. Banyak program juga menekankan nilai terapeutik menggambar atau menulis tentang trauma mereka. Kemudian, peserta mendiskusikan perbedaan antara debat dan dialog dengan tujuan mewujudkan yang terakhir. Akhirnya, peserta dilatih dalam mendengarkan aktif, yang keduanya memungkinkan pendengar untuk memahami dan berempati dengan orang lain dan untuk mengartikulasikan pikiran dan perasaan sendiri dengan lebih baik. Proses ini membantu memfasilitasi koneksi kembali dengan lingkungan sosial seseorang dan memungkinkan korban untuk mengembalikan tempat mereka di masyarakat.

Trauma Healing pada Perempuan dan Anak

Wanita seringkali sangat membutuhkan penyembuhan trauma. Mereka sendiri mungkin menjadi korban pengalaman traumatis seperti pemerkosaan atau inses. Namun, mereka juga lebih mungkin tertinggal setelah suami dan anak-anak terbunuh dalam konflik. Perempuan sering dipermalukan, merasa bahwa mereka tidak dapat melakukan apa pun untuk menghentikan kekerasan. Terlebih lagi, kehilangan suami atau anak-anak dapat menyulitkan wanita untuk menafkahi keluarga mereka, sehingga menambah penghinaan lebih lanjut.

Baca juga : Korban Gempa 5.6 MG, Pasien RSUD Cianjur Dievakuasi ke Halaman Parkir

Anak-anak juga menghadapi trauma yang sangat sulit. Mereka tidak memiliki perkembangan emosional dan pengalaman hidup untuk memahami trauma, bahkan lebih dari orang dewasa. Peristiwa traumatis sering menghasilkan kemarahan pada remaja karena fakta bahwa hidup mereka telah terbalik; mereka pada dasarnya telah dirampok dari masa muda mereka.

Anak-anak juga rentan untuk mengambil sikap dari orang dewasa dalam kehidupan mereka, sehingga memberikan kesempatan bagi trauma untuk ditularkan lintas generasi. Untuk alasan ini, sangat penting untuk fokus pada anak-anak dalam proses penyembuhan.

Peran Serta Tenaga Kesehatan

Perlu dicatat bahwa penyembuhan trauma dapat memiliki efek buruk pada pendengar, mereka yang membantu korban pulih. Ini karena cerita-cerita mengerikan dapat memiliki efek psikologis, terutama karena cerita demi cerita menumpuk dalam ingatan pendengar. Dalam komisi kebenaran, misalnya, komisioner dan staf telah melaporkan menderita trauma sekunder karena telah mendengar kisah-kisah mengerikan dari para korban. Terlebih lagi, dalam program penyembuhan trauma, diharapkan tenaga kesehatan yang berperan untuk membantu korban trauma mengembangkan perasaan trauma tidak hanya melalui paparan cerita, tetapi juga dengan hadir di lingkungan yang memunculkan trauma korban asli.

Daftar Referensi :

corissajoy. (2016, July 13). Trauma Healing. Beyond Intractability. https://www.beyondintractability.org/essay/trauma_healing#:~:text=The%20goal%20of%20trauma%20healing%20is%20to%20give%20victims%20a,safety%2C%20acknowledgement%2C%20and%20reconnection

Hugo van der Merwe and Tracy Vienings, “Coping with Trauma,” in Peacebuilding: A Field Guide, Luc Reychler and Thania Paffenholz, eds. (Boulder, CO: Lynne Reinner Publishers, Inc., 2001), 343.

Gutlove, Paula and Gordon Thompson, eds. Psychosocial Healing: A Guide for Practitioners. (Cambridge, MA: Institute for Resource and Security Studies, May 2003). http://www.irss-usa.org/pages/documents/PSGuide.pdf

Judith Lewis Herman, Trauma and Recovery (New York: Basic Books, 1997), 35.

United States Institute of Peace. 2001. Training to Help Traumatized Populations, Special Report 79. http://www.usip.org/files/resources/sr79.pdf

Ervin Staub and Laurie Anne Pearlman 2002 CREATING PATHS TO HEALING http://www.heal-reconcile-rwanda.org/lec-path.htm (No longer available as of March 5th 2013 – See Pearlman, L. Gubin, A. Gimana, A “Healing, Reconciliation, Forgiving and The Prevention of Violence After Genocide or Mass Killing: An Intervention and its Experimental Evaluation in Rwanda” (2005) for related information)

United States Institute of Peace. 2001. Training to Help Traumatized Populations, Special Report 79. http://www.usip.org/files/resources/sr79.pdf

Ervin Staub and Laurie Anne Pearlman 2000. Healing, Reconciliation and Forgiving after Genocide and Other Collective Violence http://www.restorativejustice.org/articlesdb/articles/1273

Judith Lewis Herman, Trauma and Recovery (New York: Basic Books, 1992), 1. Emphasis in original.

Tinggalkan Balasan

Alamat email Anda tidak akan dipublikasikan. Ruas yang wajib ditandai *